椎管狭窄症是指脊髓通过的椎管变窄，压迫神经的状态。
多在中老年以上的年龄段发病，10%左右的居民会被诊断为该病。✳1
椎管狭窄症不仅伴有腰痛症状，还有下肢疼痛和麻木的症状，间歇性跛行（走路时臀部和腿部会疼痛，休息一下就会恢复一些，但是继续行走的话痛感会再次显现），会影响到日常生活。
✳参考文献：橋爪 洋、吉村 典子、山田 宏、吉田 宗人《脊椎退行性疾病的流行病学指标及其与运动功能的关联—The Wakayama Spine Study》, 《体力科学》2016年65卷1号.
针对椎管狭窄症的外科手术
作为腰部椎管狭窄症的治疗，也有通过阻滞注射来处理的情况，不过多数情况下进行外科手术。
椎管狭窄症的手术有腰椎椎弓切除术和脊椎固定术。
腰椎椎弓切除术是在全身麻醉的情况下，使用内窥镜进行的，切开背部肌肤，切除椎弓的一部分和肥厚的黄色韧带，消除神经的压迫，扩大椎管。
脊椎固定术是在全身麻醉的情况下，切开背部的皮肤，取出变性的椎间盘，放入装有从腰骨提取的骨头的套子，用螺杆和杆固定脊椎。也有在腰椎椎弓切除术之后进行的情况。
椎管狭窄症的二次手术及其注意事项
| 二次手术的风险
椎管狭窄症一旦做了手术，之后椎管再度变窄，症状复发的情况也不少见。在该种情况下，有极高的比例（10%～23%）是需要二次手术的。✳2
初次手术后做不合理的动作会增加二次手术的风险。
✳2 参考文献：Atlas SJ, et al. Long-term outcomes of surgical and nonsurgical management of lumbar spine stenosis: 8 to 10 years results from the maine lumbar spine study. Spine, 2005, 30(8). Kim CH, et al. Reoperation rate after surgery for lumbar spinal stenosis without spondylolisthesis: a nationwide cohort study. Spine Journal, 2013, vol.13-10.
| 二次手术多为固定术
椎管狭窄症一旦进行了外科手术，术后会产生很多不稳定性。此外，初次手术后椎间关节也有变性的可能性，也有可能导致滑脱症。该种情况二次手术的话是便会是采用固定术。
| 二次手术的时间
椎管狭窄症二次手术的话，会比初次手术（1～2小时左右）花费更多的时间。那是因为神经周围有粘连等。
| 并发症的风险更高
二次手术和初次手术一样，在全身麻醉的情况下进行。如前文所述，因为二次手术的时间比初次手术的时间长，所以对身体的负担和风险会进一步提高。
有呼吸系统和心功能低下、动脉硬化引起的末梢血管障碍、糖尿病等病史的情况下，二次手术伴随并发症的风险也会提高，根据情况也有不能再手术的情况。
我院的治疗
我院对椎管狭窄症采用弗洛伦斯法和细胞凝胶法。
弗洛伦斯法是针对椎管狭窄症的一种低风险的微创治疗。
在局部麻醉和镇静下插入经皮垫片，使狭窄的椎管扩大。治疗后亦可取下。
通过放入Lobster（小龙虾）垫片，在维持脊柱的回旋和弯曲的同时，实现椎体的稳定化，扩大脊柱管，抑制椎间盘突出，减轻黄色韧带肥厚。通过扩大狭窄的椎管来消除疼痛。
推荐给保守治疗未得以改善，想要避免脊椎固定术等需要进行全身麻醉的外科手术的患者。
椎管狭窄症是由于椎间盘裂开，中心成分凸出，凸出的部分使椎管变窄而引起的。椎间盘的裂纹如果没有修复好，就有可能再次发生突出症，或者椎管再次变窄。
我院的细胞凝胶法是在椎间盘的裂纹部分注射填补药剂，然后待其变成凝胶状来填补裂纹，所以能够进行根本的治疗。其特征是椎间盘的体积不会减少，治疗后药物会作为凝胶状的植入物留在椎间盘上，从而保留椎间盘。
同时，我院也实施着“腰痛特化型康复训练”，可应对各种各样的腰痛，各个年龄层的腰痛。
因椎管狭窄症而烦恼的人，请务必考虑接受一次我院的诊查。
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