椎管狭窄症是一种多发于颈椎或腰椎的疾病。受压迫的椎间盘裂开,中心部分突出,突出的部分(椎间盘突出)使椎管变窄而引起。其特征是行走困难,行走途中必须休息才能持续等影响日常生活的症状很多。
这种椎管狭窄症最常用的治疗方法是脊椎手术。虽然切除突出的椎间盘突出症,固定不稳定的脊椎,缓解症状,但是术后也有可能复发,是一种很难根治的疾病。
如果被诊断为椎管狭窄症,需要进行外科手术,很多人会感到不安。
如果感到不安的话,建议接受第二意见。
什么是第二意见
“第二意见”就是“第二种意见”的意思。针对某种疾病,听取多名医生的意见,制定出患者能够接受的最佳治疗方法。
但是,从现状来看,还是有不少人对接受第二意见感到犹豫。“你好像不相信主治医生”, “对不起主治医生”, “这是对主治医生的背叛”,有些人抱着这样的想法,不听其他医生的意见,或者瞒着看你的医生到其他医疗机构就诊。
话虽如此,近年来,医生们普遍认为第二意见很重要。也有被主治医生推荐过第二意见的情况。
椎管狭窄症的第二意见的重要性
如前文所述,对于椎管狭窄症,被建议最多的治疗方法是外科手术。但是,不想做外科手术的人也不在少数。
如果你不想做脊椎手术,最好去做第二专家建议。
但是,第二意见并不一定只是为了避免外科手术。接受第二意见,可以拓宽治疗方法的选择,也可以得到改善症状的建议。
另外,通过接受二次诊疗,可以加深对疾病的知识,提高对自身健康的意识。只有自己亲自参与治疗,才能提高治疗效果。
接受第二意见的方法是,首先和主治医生商量。主治医生不仅在自己的专业领域有丰富的知识和经验,还与其他医生建立了联系,所以有时会为你提供接受第二意见的信息。
另外,互联网上有专业医生的数据库,患者可以自己寻找专业医生。但是,自我判断的治疗和医疗行为是有危险的,所以一定要接受专业医生的建议。
在国外,第二意见是很普遍的,在美国、以色列、德国,经常以因腰痛而被建议手术的患者为对象进行。其理由是,腰痛的原因不特定,诊断有偏差,需要确认手术的适应度,效果不明确的脊椎固定术等手术方法有风险等。✳1
✳1 参考:Giovanni E. Ferreira, Joshua Zadro, Chang Liu, Ian A. Harris, and Chris G. Maher. Second opinions for spinal surgery:a scoping reviews. BMC Health Services Research. 2022; 22:358.
国外的研究也表明,接受第二意见可以避免不必要的脊椎手术。✳2
✳2 参考:Lenza, M, Buchbinder R, Staples MP, et al. Second opinion for degenerative spinal conditions:an option or a necessity? A prospective observational study. BMC Musculoskeletal Disorders. 2017; 18(1):354.
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被诊断为椎管狭窄症而烦恼的人,请考虑到我院接受影像咨询。