我院治疗
腰椎滑脱症的方法
椎间盘的修复再生治疗“细胞凝胶法”
椎管狭窄症的先进日间治疗“弗洛伦斯法”
现在均可在日本接受治疗！
无法进行手术或术后复发的患者
也可以接受的低风险日间治疗。
Contents
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本页介绍关于腰椎滑脱症的主要症状和原因以及我们的手术方法的信息。还介绍 有关手术的信息，包括手术方法、住院时间以及是否属于保险范围。 本院采用世界上最先进的治疗方法--细胞凝胶法，及其特点也有讲述。如果您被告知不做手术就不能治愈，以前做过手术但没有改善，或者您在手术后有所改善但复发，请细心浏览。
什么是腰椎滑脱症
椎间关节或椎间盘异常会导致上下位椎体部分或者全部滑移。 这被称为 "腰椎滑脱症"。
腰椎滑脱两种类型：前滑脱，即椎体向前滑移，后滑脱，即椎体向后滑移。
腰椎滑脱症分为 "腰椎退变性滑脱"或 "腰椎椎弓狭部裂性滑脱“。 退变性滑脱是由于腰椎体的位置从原来的位置移位而引起的腰痛症状。 另一方面，椎弓狭部裂性滑脱是指由于错位的脊柱受力而导致腰椎后侧部分开裂，使整个腰椎不稳定。
虽然明确的原因还未可知，但普遍认为，腰椎滑脱症是由于随着身体的老化和年轻时的运动，固定腰椎的组织，如椎间盘、韧带和关节的退化，以及由此引起的腰椎稳定性的丧失。 患有椎体滑脱症的人群应尽可能避免剧烈运动和腰部扭动。 除了运动之外，人们还应该在日常生活中避免做任何对腰部造成压力的事情。
腰椎滑脱症的主要症状
腰椎滑脱症通常会出现间歇性跛行的症状。稍微走一点距离，臀部和大腿部分会感到麻木，疼痛。稍微休息一下就能再次走路，但是稍微走一点就需要反复休息。
另外，腰椎滑脱以后，由于腰椎后面的神经通道由于腰椎的偏移神经受到压迫，也会出现椎管狭窄症这样的症状。
一旦偏离的腰椎不会自然恢复，所以一旦滑移就很难恢复原状。
腰椎滑脱症的原因
一般认为，随着年龄的增长，固定腰椎的组织，如椎间盘、韧带和关节发生退行性变化，导致腰椎失去稳定性，从而导致滑脱。
最近的研究表明，椎间盘畸形是导致腰椎滑脱的根本因素。 换句话说，现在已经知道，椎间盘的最初变形会导致椎间关节的负担加重、炎症和变形，韧带和肌肉不稳定，滑落是这些因素共同作用的结果。 研究还表明，由于荷尔蒙的原因，女性比男性更容易发生，而且 "以驾驶为职业、剧烈的体力劳动和久坐不动的工作 "也更容易引起滑脱。
※参考文献：Degenerative Spondylolisthesis: A Narrative Review（2022年発表）
＜引用＞
原文：The main local causes likely contribute to the formation of DS are: disc degeneration causing segmental instability; arthritis of the facet joints; ligamentous stabilizing component failure, and inadequate muscular stabilization.
造成滑脱症的主要原因是，椎间盘退变导致脊椎不稳定，椎间关节炎，韧带以及肌肉稳定不足。
我院对于腰椎滑脱症的观点
一般来说，治疗腰椎滑脱症的第一步是保守治疗。 如果保守治疗后症状没有改善且持续时间较长，通常会建议手术。
然而，传统的手术方法，如腰椎融合术和腰椎后路减压术，需要削骨，有时还需要固定，手术风险高，复发率（两年内）高达 30-46%，因为它们没有治疗问题的根源。 今天，内窥镜技术和较小的伤口已经被开发出来，但原理是一样的，没有治疗根本原因，所以风险和复发率仍然很高。
我们对腰椎滑脱的治疗方法是细胞凝胶手术。 因为其风险低，老年患者也可以接受。或者是已经接受过外科手术治疗的的患者。
通过修复和再生退变的椎间盘，它可以防止导致滑脱的椎体错位继续发展。
细胞凝胶法还可以预防椎弓狭部裂性滑脱症引起的腰椎不稳的疼痛。
传统外科手术
高风险，基本上不可能再次进行外科手术。 对老年人来说是高风险的治疗。 另外，植入物不能永久使用，可能需要定期更换。
细胞凝胶法
为了便于远途患者
您可以在来院前确认是否适用我院治疗方法
我院提供免费的影像咨询服务!
本院的治疗方法
我院有 细胞凝胶法、细胞凝胶法、臭氧激光混合疗法、PODD法、PLDD法的5种治疗方法。
5种治疗方法特色和优点各有不同，下面为您介绍可以“扩展狭窄”的“弗洛伦斯法”以及唯一可“修复椎间盘“的细胞凝胶法。
细胞凝胶法介绍
凝胶注入法是以欧洲为中心，在全世界54个国家以上被采用的治疗腰椎疾病的先进疗法。
与其他治疗方法不同，椎间盘的容量不会减少，治疗后药剂呈凝胶状作为植入物留在盘内，可以保持椎间盘的机能。最近研究发现，治疗后椎间盘容积有增加的情况。*1
凝胶药剂注入后防止髓核外流、修复椎间盘，可以帮助椎间盘通过自身的再生能力回复正常的机能。*2
*1 Source: European Journal of Radiology 109 (2018) 101–107 , Efficiency of an ethyl alcohol gel in symptomatic disc hernation
*2 Source: International Journal of Spine Surgery Vol. 15 Appendix 1 from regenerative treatment of disc degeneration
原文-"Very good or good results were obtained in 202 (91.4%) of the 221 patients in group A. Of the 44 patients in group B, 37 patients (84%) presented very good or good results and in 9 (82%) of the 11 patients of group C, we obtained similar results. There was no allergic complication in any of our patients. Long-term follow-up magnetic resonance showed a dramatic reduction in hernia volume."
中文-“在A组的221名患者中，有202人（91.4%）获得了非常好或良好的效果。在B组的44名患者中，有37人（84%）获得了非常好或良好的效果，在C组的11名患者中，有9人（82%）获得了类似效果。我们的病人中没有出现任何过敏性并发症。长期随访的磁共振显示突出部分体积急剧减少。”
- 摘自世界细胞凝胶治疗法的先驱者J. Theron的研究论文《「Percutaneous Treatment of Lumbar Interverteral Disk Hernias With Radiopaque Gelified Ethanol - A preliminary study」》
特点与优点
- 可直接修复椎间盘，这是进行外科手术以及激光疗法所达不到的效果。
- 椎间盘得到修复，并通过椎间盘自身的再生能力使其恢复正常机能。
- 细胞凝胶法使用局部麻醉，对身体负担较小。
- 使用很细的针头，伤口极小恢复快。
- 治疗时间短，当天可出院。
- 安全且行之有效的先进腰痛治疗方法，已在全球超过 54 个国家推广。
Flow 治疗流程
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01 门诊
拍摄核磁共振和X光片，然后由医生进行诊断。
如果诊断结果表明有必要采用细胞凝胶疗法，那么当天下午就可以开始治疗。 -
02 治疗前
在治疗室对腰部进行局部麻醉，然后将针插入确认好的腰椎椎间盘内。
进行造影扫描以确认椎间盘损伤的位置。 -
03 治疗
在使用透视设备检查椎间盘的位置时，将药物注射到受损区域。 当药物穿透后，拔出针头，实现止血。
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04 出院
治疗后一个小时在专门休息室休息一个小时左右，接受医生诊断后无碍后即可当天离院。
离院时间根据患者的症状和状态会有不同，敬请知晓。
Price 细胞凝胶注入法治疗费用
| 治疗节数 | 1 节 | 2 节 | 3 节 | 4 节 | 5 节 |
|---|---|---|---|---|---|
| 治疗费用 | 1,320,000 日元 | 1,430,000 日元 | 1,540,000 日元 | 1,650,000 日元 | 1,760,000 日元 |
*价格表为税后价格。包括MRI、门诊、治疗费用。
*本院治疗不能使用日本健保卡，需全额自费。
*我院现只接受现金或信用卡（银联 ，VISA ，MasterCard，American Express，JCB，Diners) 的支付方式。
弗洛伦斯法介绍
弗洛伦斯法是一种先进的椎管狭窄症治疗方法，主要在欧洲和南美洲推行。椎管狭窄症是指椎间盘退行性变和突出，或脊柱失去稳定性而滑脱，导致椎管狭窄并压迫神经。 这会导致背痛、下肢疼痛和麻木等症状，使人行走困难。
根据日本脊椎脊髓疾病学会脊柱外科调查报告，椎管狭窄症是最常见的脊椎疾病。注1
这种疾病在 50 岁及以上的人群中尤为常见，被认为是每两个 70 岁及以上的老人中就有一人可能患病的疾病。注2
1 参考文献：野原裕他 《日本脊椎外科学会调查报告》，《日本脊椎外科学会杂志》，第 15 卷第 2 期，2004 年。
2 参考文献：山崎 健 "腰椎管狭窄症治疗策略：腰椎管狭窄症的流行病学调查和 QOL 调查：地方城市普通人群的患病率和健康相关 QOL 调查"，《Monthly Book Orthopaedics》，2010 年第 23 期。
弗洛伦斯法的治疗方法
在局部麻醉的情况下，使用 X 光机在背部切开一个 1-2 厘米的切口，在需要治疗的腰椎棘突之间放置一根特殊的管子，然后插入一个撑杆器具。撑杆的叶片打开，以拓宽狭窄的椎管。
治疗后疤痕很小，患者在治疗当天休息 2-3 小时后即可离。
弗洛伦斯法的特点
- 治疗时间短，可在一天内完成治疗
- 在局部麻醉下进行，身体负担小
- 经皮手术，即皮肤切口小，不损伤肌肉，也不需要削骨
- 可以保持椎间孔的高度，减少对椎间关节的压力
- 撑杆器具有六种尺寸，可根据患者的骨骼情况植入装置
- 植入后的装置根据需要可取出
Flow 治疗流程
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1. 预约咨询
本院只接受预约，所以来院就诊之前请务必致电或微信预约。
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2. 远程MRI影像诊断
为了在您来日本之前确定最合适的治疗方案，您可以将近期的MRI影像数据（3 个月以内）传送至我院电子邮箱或微信，为您免费诊断咨询。
我院所有治疗都是当天出院。敬请您安排好签证，机票及住宿行程。大阪院：
在就诊日于大阪院内拍摄。 -
3. 预约就诊日期
如果您适合我院的治疗方案，预约我院治疗之前，请确认赴日签证的日期以及申请签证所需时间。您可以申请旅游签证赴日于我院进行治疗。
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4. 确定行程
我院所有治疗都是当天出院。敬请您安排好签证，机票及住宿行程。
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5. 门诊
当天在医院拍摄MRI、X光片，约30分钟
我院门诊时医生都会安排30分钟来详细问诊，考虑最佳治疗方案并解答患者的疑虑。 -
6. 治疗
弗洛伦斯法目前只在大阪院提供。
在各院门诊后，如果您希望接受治疗，将与工作人员安排新的治疗日期和时间。治疗当天，患更衣和其他准备工作完成后，治疗可以马上进行。 每个治疗部位的大概30分钟。 -
7. 出院
治疗结束后，有专门的单间休息室供休息大约2小时，医生巡诊后无碍即可出院。
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8. 回访服务
我院还会安排定期回访调查，了解您的术后情况。
如有任何疑问，也请随时与我们联系。
Price 弗洛伦斯法治疗费用
| 治疗节数 | 1 节 | 2 节 |
|---|---|---|
| 治疗费用 | 1,540,000 日元 | 2,090,000 日元 |
*价格表为税后价格。包括MRI、门诊、治疗费用。
*本院治疗不能使用日本健保卡，需全额自费。
*我院现只接受现金或信用卡（银联 ，VISA ，MasterCard，American Express，JCB，Diners) 的支付方式。
FAQ 本院治疗法和腰椎滑脱症的常见问题
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Q细胞凝胶法和外科手术的复发率区别
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A从20世纪60年代开始的外科手术，一般以切除变形的骨头和突出等组织或固定为主。但由于螺钉对新的骨的损伤和没有进行根本性的治疗（椎间盘纤维环的修复），存在新的腰痛和复发率的问题。
因此，在20世纪80年代，人们对基本治疗的需求增加，并开始了本院也在进行的椎间盘治疗法。 如今，各种治疗方法已被开发出来，特别是我院采用的治疗方法已被证明可以修复和再生椎间盘，不仅可以改善症状，还可以将复发率降低到极低水平。
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Q如何确定治疗范围
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A医生会用30分钟左右的时间，一边看核磁共振成像和X光片图像，一边询问病人，确定病因，治疗部位，并向病人解释相应的治疗方法。 核磁共振图像可以确认椎间盘、神经、韧带、关节的形状变化、神经受压、有无损伤、有无炎症，这些主要与腰痛的原因有关。 X光图像主要显示骨骼的状况。
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Q听说治疗后腰痛可能暂时加重，这种情况会持续多久
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A出现腰痛的原因是收缩的脊柱韧带被拉伸，这种情况大约持续两周，之后腰痛就会消失。
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Q治疗后可以进行何种程度的运动
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A普通人的业余锻炼和运动可以顺利进行。 对于专业运动员来说，出现新的椎间盘损伤的可能性很大，请与医生详细咨询。
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Q治疗后有什么要注意的问题
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A术后几天请保持安静，避免长时间久坐、抬起重物、扭转身体、弯曲、前屈、剧烈运动。术后一周后，可以进行日常工作。第二周可以进行轻微的运动。3个月后可以进行体能训练。
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Q是否可以使用日本医保
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A我院治疗不能使用日本医保。已有生命保险的患者请详询我院工作人员
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Q治疗后多长时间可以行走
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A手术后一小时后即可步行离院
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Q接受治疗前需要就诊几次
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A我院治疗可以在诊断后当天接受治疗。也可只预约问诊，改日再来院治疗。
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Q治疗后可以坐飞机吗
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A如果手术后没有问题，就可以登机了。万一您在手术后感到疼痛，根据医生的判断，登机可能会很困难。
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Q腰椎滑脱症会造成脊骨扭曲吗？
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A是的，随着滑脱症的发展，可能会出现其他腰部疾病。
这可能包括椎管狭窄症，它压迫神经并使神经通路变窄，以及由于椎间盘变形导致的椎间盘突出。
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Q姿势不好容易造成腰椎滑脱症吗
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A这是其中一个原因。 更重要的是要注意是否因为年龄增长或日常工作环境而处于过度紧张或负担过重的姿势。
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Q有什么方法可以换缓解因腰椎滑脱症造成的腰痛吗
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A当病情较轻时，滑脱症可以通过康复和药物治疗来缓解，但当症状严重或滑脱程度更大时，可能要考虑进行外科手术治疗。本院提供的治疗方案并发症风险或者无法进行传统外科手术的老年患者和提供当天可出院的腰椎治疗。
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Q腰椎滑脱症不可以进行哪些运动
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A身体向前方滑倒时，要避免任何使身体向后弯曲的动作。 如果向后方滑倒时，你也必须注意不要做任何向前弯曲的动作。
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Q滑脱症有什么预防的方法吗
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A尽量避免对腰部造成压力的活动。
特别是那些被诊断患有椎间盘突出或椎管狭窄等疾病的j患者，建议定期参加腰椎锻炼，并进行适度的体育活动，如散步。
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Q滑脱症有没有尽快治疗的方法
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A因人而异时间不同，一般需要约六个月到一年的时间。改善疼痛和麻木的时间也取决于症状和病情。
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Q弗洛伦斯法与外科手术的复发率不同之处
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A椎管狭窄症的手术治疗，如椎弓切除术和脊柱融合术，很常见，但有报告称，术后 10 年内会再次出现严重背痛，患者无法进行长距离行走，并且需要再次手术。 这是因为手术过程对周围组织（如韧带和肌肉）造成损伤的风险很高，而且螺钉会造成新的骨损伤。 因此，手术后症状复发率很高。
与其相比，弗洛伦斯法在局部麻醉下进行，风险低，而且是经皮手术，只有 1-2 厘米的皮肤切口，因此不会损伤韧带或肌肉，复发率极低。
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Q如何确定治疗位置?
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A医生会用30分钟左右的时间，一边看核磁共振成像和X光图像，一边询问病人，确定病因和治疗部位，并向病人解释相应的治疗方法。 核磁共振图像可以确认[椎间盘、神经、韧带、关节]的[形状变化、神经受压、有无损伤、有无炎症，这些主要与腰痛的原因有关。 X光图像主要显示骨骼的状况。
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Q弗洛伦斯法是否可以和细胞凝胶法并用?
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A这两种治疗法可同时进行。细胞凝胶法治疗后也可以进行弗洛伦斯法。
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Q治疗后是否会产生暂时的症状恶化?
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A治疗后不会产生症状恶化。个别情况下可能会在治疗后马上感觉到下肢的感觉异常得到改善。腰痛根据情况有可能需要服用止痛药。
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Q治疗后可以进行什么程度的运动?
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A普通的锻炼和运动都可以进行。
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Q治疗后应注意的问题?
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A手术后休息几天，避免久坐、提重物、扭腰、弯腰、前屈和剧烈运动。 第二周可以进行轻度运动。 三个月后可以进行负重训练。
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Q是否可用医保?
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A此治疗不在医保范围内。 个人加入的人寿保险有可能适用。 详情请垂询我院工作人员。
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Q手术后多久可以走路?
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A因为是一日疗程，治疗后2-3小时左右就可以步行出院。
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Q手术前需要来院几次?
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A在本院治疗的话，门诊诊断后当天即可接受治疗。 如果当天只能门诊，也可选择改日专门预约治疗。
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Q手术后交通方式是否有要求?
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A治疗后三天内最好尽量避免乘坐公共交通。三天后，有同伴的情况下可以乘坐轻轨车或飞机。
ILC X康复中心合作治疗腰椎滑脱症
虽然细胞凝胶法可以修复和再生椎间盘本身，也提供当天出院的椎间盘治疗，但有可能腰痛的原因不仅是椎间盘本身，还有肌肉、关节和韧带受到影响的原因。 康复中心有专业的治疗师，建议将肌肉、关节和韧带引起的腰痛一并治疗。
对于居住在远方或海外的病人，我们提供短期强化方案。
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ILC国际腰椎医院东京院进行治疗
当天出院椎间盘治疗
改善因神经引起的腰椎疾患和症状
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ILC的先进的康复方案
腰椎专项康复治疗
改善因关节、肌肉、韧带引起的腰椎疾患及症状
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01
ILC专项腰椎理疗复健
本康复中心对于腰椎滑脱症的观点
腰椎退变性滑脱由椎间盘退变和椎间关节的结构性故障引起，我们认为必须使用细胞凝胶法进行修复才能从根本上解决问题。
在重新建立椎间盘的稳定性后，有必要找到导致椎间盘退变的周围组织的压力，并改变日常生活中的姿势和身体动作。
此外，由于年龄增长、吸烟、饮食等生活习惯和氧化应激是椎间盘退变的风险因素，我们的康复治疗包括由营养师进行饮食等生活方式指导。 -
02
ILC专项腰椎理疗复健
腰椎滑脱症的评估方法
我们会根据影像所见与医生的检查结果，确认那本部分受压比较大，判断退变性滑脱的状态。
参考以上内容，一边慢慢地移动身体，一边评估日常生活中的姿势和动作中的症状的恶化因素和缓和因素。
恶化因素是以一种不应该做的方式使用身体，缓和因素是通过做该身体运动来缓解症状。
这些因素与肌肉力量和僵硬程度进行综合评估，以找到症状的性质。
另外，炎症与体质的关系非常密切，所以根据体质的不同，也会进行问诊和体内的氧化应激度的评估。 -
03
ILC专项腰椎理疗复健
腰椎滑脱症的康复治疗方法
椎间盘退变性滑脱症的康复治疗主要有两种类型
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针灸和运动疗法
减少或消除椎间盘实质的负荷，如椎体向前移滑后韧带变得脆弱或者炎症引起马尾神经和神经根受到压迫。
- 热疗以改善疼痛区域周围的血液循环。
- 针灸以缓解局部疼痛和润滑全身软组织。
- 姿势改善和核心训练。
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饮食指导
在椎间盘逐渐退变的条件下，椎间盘更有可能刺激感受疼痛的神经。 在这种情况下，除了过度的压力之外，还会产生过量的活性氧。
活性氧是被带入体内的氧气的一种部分活化形式。 虽然活性氧起到了细胞传递和免疫功能的作用，但活性氧过度产生是一种与生活习惯病（如癌症和心血管疾病）明显相关的物质。 活性氧在体内过度存在的状态被称为氧化应激。
活性氧导致氧化（生锈）和对椎间盘的损害。 补充抗氧化剂是必要的，以控制氧化压力水平到正常水平。
最近的研究证明，摄入酵素比典型的抗氧化剂维生素A、C和E更能减少氧化应激。
由于氧化应激导致椎间盘退化，而椎间盘退化是椎间盘突出和椎管狭窄的原因，在我院康复中心的住院部，患者饮食（如糙米饭和酵素饮料）也是康复治疗的一个内容。
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针灸和运动疗法
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04
ILC专项腰椎理疗复健
腰椎滑脱症的康复治疗周期
椎间变性滑脱症如果用细胞凝胶法进行康复训练的话，虽然有个人差异，炎症大约一到两周内得到缓解。
即使进行了手术，也有复发的可能。 年龄是退化的一个主要因素，但饮食和正常姿势也需要改善。 至少需要三个月的时间来改变体位习惯和饮食，如在日常饮食中适当的摄取酵素，改变身体的体质。 很多患者把康复训练中心作为改善吸烟和饮食习惯的机会，因为他们的日常生活习惯是影响他们疼痛的关键。 康复中心还配备了专门营养师，力图通过专家指导改善患者体质及营养摄取。
本院以100%的治疗效果为目标，在采用先进的医疗技术的同时，贴近每个患者的烦恼，花30分钟以上的时间仔细地进行诊察，以便能做出“适当的诊断”和“适当的治疗方法的建议”。
我们坚信一定有办法减少或消除您所经历的疼痛和麻木的困扰，所以在放弃之前，请随时垂询我院。
院长 ：簑轮 忠明
