我院对于骶髂关节紊乱
（骶髂关节炎、骶髂关节疼痛、骶髂关节病症）的治疗方法
世界上54个国家采用的治疗方法
现在日本也可以进行椎间盘的修复、再生治疗 “细胞凝胶法”了
无法进行外科手术治疗
手术后再复发的情况也可以接受的治疗方法
对身体负担小 、可以当天出院
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本页介绍关于骶髂关节紊乱的主要症状和原因以及我们的手术方法的信息。还介绍 有关手术的信息，包括手术方法、住院时间以及是否属于保险范围。 本院采用世界上最先进的治疗方法--细胞凝胶法，及其特点也有讲述。
如果您被告知不做手术就不能治愈，以前做过手术但没有改善，或者您在手术后有所改善但复发，请细心浏览。
什么是骶髂关节紊乱
骶髂关节位于上半身和下半身的连接处，从结构上讲是一个非常稳定的关节，因为它经常受到很大的力度，而且活动度很小，只有几毫米。
另外，由于其周围有大量的肌肉和韧带，因此也是一个疼痛敏感区域。
骶髂关节支撑着上半身的重量，与下半身相互交错，是身体平衡的重要组成部分，但如果由于弯腰姿势的工作、外力撞击或分娩等原因导致骶髂关节轻微错位，就会出现一侧或两侧疼痛。
发病年龄：青少年至30岁（经历过生长高峰、怀孕或产后的女性）。
常见疼痛部位：髂后上棘附近。
疼痛通常发生在下腰部或臀部，有时会被误认为是其他腰部疼痛。
骶髂关节病患者的特点
- ① 重复性工作，如单脚负重或重复性重心转移（如站立工作、烹饪等）
- ② 怀孕或产后妇女
- ③ 单腿受力较大的运动，如足球和垒球
- ④ 从事大量提举重物的工作
骶髂关节病症并不罕见，不仅在妊娠和分娩期间会引起腰痛，而且在所有年龄段的男性和女性中都会引起腰痛。
骶髂关节紊乱的主要症状
骶髂关节疾病的主要症状
- ① 称为one finger sign的局部腰痛（髂后上棘附近）*测试方法：用食指指向疼痛部位
- ② 臀部（沿骶髂关节表面）和腹股沟疼痛和麻木
- ③ 下肢疼痛和麻木（通常在外侧）
近年来，一些如闪腰的急性腰痛，被认为是由骶髂关节扭伤引起的，如果骶髂关节一直处于扭曲状态，就会导致慢性腰痛。
患者经常抱怨疼痛的日常生活活动
- ① 不能长时间久坐
- ② 睡觉时疼痛的一侧不能向下
- ③ 单腿负重时疼痛加剧
- ④ 跑步或用大步行走时疼痛
- ⑤ 开始行走时疼痛，但逐渐变得轻松（间歇性跛行性症状）
腰臀部和下肢的症状与如椎间盘突出等神经系统疾病非常相似。 坐骨神经症状也可能出现，并可能因腰椎疾病而复杂化。
如果您有这些症状或动作，建议您尽早就诊。
骶髂关节紊乱的原因
骶髂关节病症的病因包括
- 骶髂关节表面的轻微损伤引起的炎症，这些损伤是由重复性运动引起的，如以放松的骶髂关节姿势（反关节）工作，如弯腰姿势或腰部扭转。
- 如高处坠落或道路交通事故造生的外伤。
- 由于骶髂关节不合适导致不稳定，周围韧带长期受压，引起韧带发炎。
- 骨盆周围肌肉无力导致骨盆不稳定，引起骶髂关节和周围韧带组织发炎。
- 分娩时骶髂关节周围的韧带和其他结构受损引起的炎症。
（章动）
（反章动）
拧紧的动作、位置（章动）
Tightening Position (Nutation)
关节的接触面较多，韧带和关节囊处于咬合状态，
不使用肌肉也可以保持关节稳定的姿势
例如: 优美的站立姿势
松缓的位置（反章动）
由于关节表面接触少，韧带和关节囊松弛、需要使用肌肉来稳定关节的姿势。例如：弯腰姿势
一般来说，传统上认为上述原因是导致骶髂关节疾病的原因，但最近的研究表明，椎间盘退变是导致骶髂关节疾病的最重要因素之一。
(参考：2022年发表的研究文章《骶髂关节与腰椎退变关系中意想不到的性别差异》）。
我们认为，在某些情况下，椎间盘退变引起的椎间盘不稳定可能导致姿势扭曲和肌肉负荷不平衡，进而引起作为连接上半身和下半身的骶髂关节的炎症和疼痛。 因此，如果MRI图像显示椎间盘退变，治疗椎间盘退变是治本里的重要内容。
骶髂关节紊乱的有效疗法
在许多情况下，如果MRI扫描没有显示椎间盘变性或椎管狭窄，病人通过保守治疗就会好转（MRI扫描对于更准确的诊断是必要的，因为仅在X光片上看到的与MRI上看到的是不同的）。 相反，如果MRI扫描显示椎间盘退变性病变或椎管狭窄，则应进行治疗。
传统的外科手术通常是通过手术方法来减轻对神经的压力，在椎管狭窄的情况下，可以采用脊柱融合术，即切除肌肉和韧带，固定不稳定的骨骼，或者在内窥镜下刮除部分腰椎，刮除增生的韧带以阻断压力。 然而，有时手术后炎症并没有消退和改善，或者疼痛复发。 在这种情况下，这并不是根本的治疗方法，因为引起疼痛的原因不仅是椎间盘或腰椎，还可能涉及其他因素，如体质、肌肉和韧带等。
当发生椎间盘突出或椎管狭窄时，神经受压和症状加重的原因是椎间盘变形。
因此，本院认为，如果能够控制椎间盘的变形，就可以预防骨变形和韧带肥厚等与神经压迫有关的炎症。
作为一种治疗方法，使用细胞凝胶法进行椎间盘修复治疗，通过修复撕裂的纤维环和填充髓核内部的水分来恢复椎间盘的功能。
这种治疗可在当天进行，在腰部进行局部麻醉，然后将针头插入椎间盘注入药剂。
治疗时间约为25分钟，患者休息约一小时后即可离院。
传统外科手术
切除压迫椎管的骨头和部分椎间盘后，可以缓解椎管的压力，但会使脊柱不稳定，因此要插入人工椎间盘，并通过一种称为螺栓和杆的金属制品将骨头固定在那里。
细胞凝胶法
为了便于远途患者
您可以在来院前确认是否适用我院治疗方法
我院提供免费的影像咨询服务!
我院的治疗方法
我院有 细胞凝胶法、臭氧激光混合疗法、PODD法、PLDD法的四种治疗方法。
如上所述，各种腰痛疾患的根本原因是“因椎间盘老化引起的炎症及变形”。四种治疗方法特色和优点各有不同，下面首先为您介绍唯一可以“修复椎间盘”的“细胞凝胶法”。
细胞凝胶法
细胞凝胶法介绍
凝胶注入法是以欧洲为中心，在全世界54个国家以上被采用的治疗腰椎疾病的先进疗法。
与其他治疗方法不同，椎间盘的容量不会减少，治疗后药剂呈凝胶状作为植入物留在盘内，可以保持椎间盘的机能。最近研究发现，治疗后椎间盘容积有增加的情况。*1
凝胶药剂注入后防止髓核外流、修复椎间盘，可以帮助椎间盘通过自身的再生能力回复正常的机能。*2
*1 Source: European Journal of Radiology 109 (2018) 101–107 , Efficiency of an ethyl alcohol gel in symptomatic disc hernation
*2 Source: International Journal of Spine Surgery Vol. 15 Appendix 1 from regenerative treatment of disc degeneration
原文-"Very good or good results were obtained in 202 (91.4%) of the 221 patients in group A. Of the 44 patients in group B, 37 patients (84%) presented very good or good results and in 9 (82%) of the 11 patients of group C, we obtained similar results. There was no allergic complication in any of our patients. Long-term follow-up magnetic resonance showed a dramatic reduction in hernia volume."
中文-“在A组的221名患者中，有202人（91.4%）获得了非常好或良好的效果。在B组的44名患者中，有37人（84%）获得了非常好或良好的效果，在C组的11名患者中，有9人（82%）获得了类似效果。我们的病人中没有出现任何过敏性并发症。长期随访的磁共振显示突出部分体积急剧减少。”
- 摘自世界细胞凝胶治疗法的先驱者J. Theron的研究论文《「Percutaneous Treatment of Lumbar Interverteral Disk Hernias With Radiopaque Gelified Ethanol - A preliminary study」》
特点与优点
- 可直接修复椎间盘，这是进行外科手术以及激光疗法所达不到的效果。
- 椎间盘得到修复，并通过椎间盘自身的再生能力使其恢复正常机能。
- 细胞凝胶法使用局部麻醉，对身体负担较小。
- 使用很细的针头，伤口极小恢复快。
- 治疗时间短，当天可出院。
- 安全且行之有效的先进腰痛治疗方法，已在全球超过 54 个国家推广。
Flow 治疗流程
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01 门诊
拍摄核磁共振和X光片，然后由医生进行诊断。
如果诊断结果表明有必要采用细胞凝胶疗法，那么当天下午就可以开始治疗。 -
02 治疗前
在治疗室对腰部进行局部麻醉，然后将针插入确认好的腰椎椎间盘内。
进行造影扫描以确认椎间盘损伤的位置。 -
03 治疗
在使用透视设备检查椎间盘的位置时，将药物注射到受损区域。 当药物穿透后，拔出针头，实现止血。
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04 出院
治疗后一个小时在专门休息室休息一个小时左右，接受医生诊断后无碍后即可当天离院。
离院时间根据患者的症状和状态会有不同，敬请知晓。
Price 细胞凝胶注入法治疗费用
| 治疗节数 | 1 节 | 2 节 | 3 节 | 4 节 | 5 节 |
|---|---|---|---|---|---|
| 治疗费用 | 1,320,000 日元 | 1,430,000 日元 | 1,540,000 日元 | 1,650,000 日元 | 1,760,000 日元 |
*价格表为税后价格。包括MRI、门诊、治疗费用。
*本院治疗不能使用日本健保卡，需全额自费。
*我院现只接受现金或信用卡（银联 ，VISA ，MasterCard，American Express，JCB，Diners) 的支付方式。
FAQ 关于我院治疗方法和骶髂关节障碍的常见问题
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Q细胞凝胶法和外科手术的复发率区别
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A从20世纪60年代开始的外科手术，一般以切除变形的骨头和突出等组织或固定为主。但由于螺钉对新的骨的损伤和没有进行根本性的治疗（椎间盘纤维环的修复），存在新的腰痛和复发率的问题。
因此，在20世纪80年代，人们对基本治疗的需求增加，并开始了本院也在进行的椎间盘治疗法。 如今，各种治疗方法已被开发出来，特别是我院采用的治疗方法已被证明可以修复和再生椎间盘，不仅可以改善症状，还可以将复发率降低到极低水平。
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Q如何确定治疗范围
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A医生会用30分钟左右的时间，一边看核磁共振成像和X光片图像，一边询问病人，确定病因，治疗部位，并向病人解释相应的治疗方法。 核磁共振图像可以确认椎间盘、神经、韧带、关节的形状变化、神经受压、有无损伤、有无炎症，这些主要与腰痛的原因有关。 X光图像主要显示骨骼的状况。
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Q听说治疗后腰痛可能暂时加重，这种情况会持续多久
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A出现腰痛的原因是收缩的脊柱韧带被拉伸，这种情况大约持续两周，之后腰痛就会消失。
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Q治疗后可以进行何种程度的运动
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A普通人的业余锻炼和运动可以顺利进行。 对于专业运动员来说，出现新的椎间盘损伤的可能性很大，请与医生详细咨询。
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Q治疗后有什么要注意的问题
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A术后几天请保持安静，避免长时间久坐、抬起重物、扭转身体、弯曲、前屈、剧烈运动。术后一周后，可以进行日常工作。第二周可以进行轻微的运动。3个月后可以进行体能训练。
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Q是否可以使用日本医保
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A我院治疗不能使用日本医保。已有生命保险的患者请详询我院工作人员
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Q治疗后多长时间可以行走
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A手术后一小时后即可步行离院
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Q接受治疗前需要就诊几次
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A我院治疗可以在诊断后当天接受治疗。也可只预约问诊，改日再来院治疗。
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Q治疗后可以坐飞机吗
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A如果手术后没有问题，就可以登机了。万一您在手术后感到疼痛，根据医生的判断，登机可能会很困难。
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Q骶髂关节紊乱之后应该注意什么
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A如果您被诊断出患有骶髂关节紊乱症，首先要做的是防止椎间盘进一步退化和骨质变性。 减少对腰部造成特别负担的运动和工作的频率，并认真听取医生的建议，以帮助您决定下一步该怎么做。
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Q骶髂关节紊乱不用手术也可以治愈吗？
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A如果没有其他并发症或症状，如椎间盘突出或椎管狭窄，保守治疗通常比较有帮助。
但最近发现，骶髂关节紊乱有时与椎间盘退变有关，因此，为了解决根本原因，患者应进行骶髂关节以及髋骨的MRI扫描，以进行全面诊断。如果确诊为椎间盘退变，则需要进行相应的治疗。 如果发现椎间盘退变，则需要进行相应的治疗。
我们向那些对手术感到焦虑的患者推荐细胞凝胶法，因为它是一种微创治疗，需要在局部麻醉下进行，当天可以离院。
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Q骶髂关节紊乱之后还可以继续工作吗
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A根据症状的严重程度，可以继续工作。
但是，如果您的工作涉及大量的案头工作或重体力劳动，您需要尽量避免从事此类工作，因为对腰部负担较大。
如果难以改变工作环境，可考虑改善体质、姿势和肌肉力量。 如果这些方法有所改善，建议继续。
如果没有改善，建议到医疗机构接受诊断。
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Q康复治疗时体力活动是否会增加地区关键负荷
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A在对身体进行评估时，可能会对骶髂关节造成暂时性的压力，但在进行康复锻炼时，动作是在无压力的情况下进行的。
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Q有疼痛感时也可以进行康复治疗吗
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A这不是问题，因为康复是为了缓解疼痛和其他症状。
为了检查身体状况而移动身体时可能会出现疼痛，但在锻炼时，将以不会引起症状的方式进行运动指导。
ILC X康复中心合作治疗骶髂关节障碍
虽然细胞凝胶法可以修复和再生椎间盘本身，也提供当天出院的椎间盘治疗，但有可能腰痛的原因不仅是椎间盘本身，还有肌肉、关节和韧带受到影响的原因。 在与我们的康复专家合作下，我们建议将肌肉、关节和韧带引起的腰痛一并治疗。
对于居住在远方或海外的病人，我们提供短期强化方案。
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ILC国际腰椎医院东京院进行治疗
当天出院椎间盘治疗
改善因神经引起的腰椎疾患和症状
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ILC的先进的康复方案
腰椎专项康复治疗
改善因关节、肌肉、韧带引起的腰椎疾患及症状
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01
ILC专项腰椎理疗复健
我院对于骶髂关节紊乱的观点
据说骶髂关节疾病在腰痛患者中的发病率约为25%，有数据显示39%的病例并发脊柱疾病，因此在统计上是一种常见疾病。
(数字参考研究文章：认识非特异性腰背痛的具体特征 网址：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2951048/）
骶髂关节疾病可分为两大类：发生在骶髂关节本身的病例和由骶髂关节周围的韧带和肌肉引起的病例。
当骶髂关节本身受到影响时，它被认为比正常情况下活动更多。 肌肉和韧带可能无法稳定骶髂关节，因此需要通过运动疗法进行干预。如果骶髂关节周围的韧带和肌肉出现问题，肌肉可能无法正常工作，或由于日常生活中的动作和姿势而过度疲劳。
在这种情况下，重要的是要找出是哪些姿势和动作造成了压力。
另外，如果压力过大，炎症长期存在，即使通过运动减轻压力，局部慢性炎症也不会轻易好转，因为炎症对疼痛更加敏感。
在这种情况下，我们采取针灸与食疗结合疗法，以尽快缓解炎症。
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02
ILC专项腰椎理疗复健
骶髂关节紊乱的评估方法
根据影像学检查结果与医生进行会诊，以确定骶髂关节如何发生紊乱。
参考会诊内容，实际一边慢慢地移动身体，一边评估日常生活中的姿势和动作中的症状的恶化因素和缓和因素。
恶化因素是以一种不应该做的方式使用身体，缓和因素是通过做该身体运动来缓解症状。
这些因素与肌肉力量和僵硬程度一起进行综合评估，以找出骶髂关节病发生的原因和出现疼痛症状的原因。
如果这里有任何异常姿势或动作，将在缓慢移动身体的同时对肌肉力量和活动范围进行物理评估，以找出身体以这种方式使用的原因。 -
03
ILC专项腰椎理疗复健
骶髂关节紊乱的康复治疗方法
康复治疗包括检查疼痛的部位和引起疼痛的原因。
这种识别至关重要，有助于确定病因、负荷可能施加的位置以及引发疼痛的原因。
然后将骨盆向缓解疼痛的方向移动。 然后纠正骨盆位置，加强骨盆肌肉，拉伸髋关节和背部，以保持这一位置。
目的是通过纠正引起疼痛的动作来减轻疼痛和防止复发。--治疗方法--
- 手法治疗（改善活动范围、肌肉滑动、拉伸等）。
- 运动疗法（获得脊柱支撑机制、臀部和内收肌群的灵活性和力量）。
- 针灸（改善肌肉滑动，减少关节周围的摩擦，缓解疼痛）。
- 日常生活指导，以减少骶髂关节所承受的压力。
- 指导如何在家进行锻炼。
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04
ILC专项腰椎理疗复健
骶髂关节紊乱的康复治疗时间
即使是同一骶髂关节的病因，根据关节的状况和症状出现的时间长短，治疗时间从一两个疗程到数年不等。
本院以100%的治疗效果为目标，在采用先进的医疗技术的同时，贴近每个患者的烦恼，花30分钟以上的时间仔细地进行诊察，以便能做出“适当的诊断”和“适当的治疗方法的建议”。
我们坚信一定有办法减少或消除您所经历的疼痛和麻木的困扰，所以在放弃之前，请随时垂询我院。
院长 ：簑轮 忠明
