治疗病例介绍 信息专栏

Colum 今天的治疗病例介绍 CASE-No.64│ILC国际腰椎医院大阪院专栏


患者介绍


60多岁 女性


患者病历


今年 6 月开始腰痛。

疼痛和麻木逐渐扩大范围。

于附近医院急诊时被建议进行螺栓融合手术。

于我院接受非手术治疗。


治疗前症状


 左臀部、大腿和小腿外侧疼痛。

 脚底也有麻木感。

・治疗前疼痛指数

下肢麻木臀部
疼痛的程度61099

*完全感受不到疼痛的情况为0,能想到的最大疼痛为10。

主要问题:疼痛 部位:下肢。

前屈:可能

后屈:困难

拉塞格征(拉塞格征又称直腿抬高试验。阳性时为神经根受刺激的表现):左45度;

压痛点(以拇指或食指末节指腹触压皮肤时,在呈现阳性病理反应的部位出现以疼痛为主要感觉的点):左L3/4,L4/5;

咳嗽、打喷嚏:无恶化趋势;

・日常动作

 很难保持中背坐姿或长时间坐着。

 站立和转身动作也有些困难。


影像所见


  • L1/2 椎间盘退行性病变、膨隆
  • L3/4,4/5 椎间盘突出

L3/4、4/5 是椎间盘突出症导致疼痛和麻木的最可能原因。

L1/2可能会导致椎间盘变性和膨出,应作为预防。


治疗


经患者同意,L1/2,3/4,4/5进行细胞凝胶法治疗

本次治疗由小寺医生进行。

治疗时间为 35 分钟左右。

在恢复室休息后,患者步行回家。


本院的治疗


以下为对本次介绍的细胞凝胶法的补充信息。

细胞凝胶法的风险和副作用:治疗后可能会出现短暂性疼痛。神经损伤在治疗的特性上,可能性不是0,不过,自验例和论文都没有关于损伤的报告。局部麻醉药物引起过敏反应的可能性极小。治疗后1-2个星期症状可能出现短暂恶化的现象。原因可能是由于植入物的减压效果,带动周围组织。此外,椎间盘磨损到几乎所剩无几的情况有不能治疗的可能性。就诊时请在与医生商量的同时选择合适的治疗方法。

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