治疗病例介绍 信息专栏

Colum 今天的治疗病例介绍 CASE-No.41│ILC国际腰椎医院大阪院专栏


患者案例


80-90之间  男性


关于到目前为止患者的病程


大约3年前开始出现症状。

经过整骨治疗暂时好转,但大约1年前症状二次复发。

为改善症状来我院就诊。


关于治疗前的症状


左侧腰部、臀部和大腿外侧有钝痛。

到傍晚时,双脚脚趾尖出现刺痛。

・治疗前疼痛水平

下肢麻木臀部
疼痛的程度4444

完全感受不到疼痛的情况为0,能想到的最大疼痛为10。

主要疼痛部位-腰部、臀部。

前屈:可以完成;

后屈:可以完成;

拉塞格征(拉塞格征又称直腿抬高试验。阳性时为神经根受刺激的表现):左侧 70°阳性;

压痛点(以拇指或食指末节指腹触压皮肤时,在呈现阳性病理反应的部位出现以疼痛为主要感觉的点):L3/4, 4/5, 5/s;

咳嗽、打喷嚏 :无震颤;

・日常动作

步行约100m后,行动困难。

坐下时症状有所缓解。

保持坐姿时无症状、无睡眠障碍。


关于图像和观察结果


・L2/3, 4/5- 椎间盘退行性病变、膨隆;

・L3/4- 椎管狭窄症;

・L3/4, 5/s- 椎孔狭窄症;

以上的事实通过影像被诊断了出来。

・L3/4, 5/s- 椎管狭窄症、椎孔狭窄引起的椎管、神经的压排,可能是产生主要症状的病因。

・L2/3, 4/5- 该处有轻度的椎间盘退行性病变、膨隆,是造成主病因的可能性。


关于治疗


在与患者商量的基础上,对L2/3, 3/4, 4/5, 5/s处实施了细胞凝胶法。

治疗是由丸山医生进行的。

治疗在55min左右结束。

在恢复室休息后,患者步行离院。


关于我们的治疗方法


这是对本次介绍的细胞凝胶法的补充信息。

细胞凝胶法的风险和副作用:治疗后可能会出现短暂性疼痛。神经损伤在治疗的特性上,可能性不是0,不过,自验例和论文都没有关于损伤的报告。局部麻醉药物引起过敏反应的可能性极小。治疗后1-2个星期症状可能出现短暂恶化的现象。原因可能是由于植入物的减压效果,带动周围组织。此外,椎间盘磨损到几乎所剩无几的情况有不能治疗的可能性。就诊时请在与医生商量的同时选择合适的治疗方法。

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