腰痛患者常常伴有下肢疼痛或下肢麻木。
今天我们将介绍坐骨神经痛。
坐骨神经痛是什么…?
坐骨神经痛并不是一个病名，而是一种症状。
坐骨神经是从腰部延伸到足尖的，
人体中最长且最粗的神经。
当坐骨神经发生炎症时，会在臀部、大腿、小腿和小腿肚处出现麻木和疼痛，这被称为坐骨神经痛。
坐骨神经痛的病因…
腰椎椎间盘突出、腰部椎管狭窄症、椎间关节炎、梨状肌综合征、骶髂关节障碍等多种疾病会引起坐骨神经炎症。其中，椎管狭窄症和椎间盘突出症最为常见。
| 椎间盘突出引起的坐骨神经痛
腰椎椎间盘突出是20多岁最常见的疾病，其次是30~40岁，再次是10多岁的年轻人。
椎间盘破裂并突出的情况下，腰椎神经受到压迫，从而引发坐骨神经痛。
| 椎管狭窄症引起的坐骨神经痛
腰部椎管狭窄症是50岁以上中老年人常见的疾病，但有些椎管本身较狭窄的人在30~40岁时也可能出现症状。
随着年龄增长，椎管狭窄，导致神经根或马尾神经受到压迫，从而引发坐骨神经痛。
坐骨神经痛的症状 …
坐骨神经痛的症状多出现在腰部以下的臀部和大腿。疼痛沿坐骨神经从臀部向下肢扩散，通常仅在一侧肢体出现，但也有可能同时出现在双侧肢体。
如果出现以下任何一种症状，都可能怀疑为坐骨神经痛。
☑ 从臀部到下肢有疼痛。
☑ 久站感到困难。
☑ 反弓腰部时，下肢会感到疼痛或麻木。
☑ 臀部疼痛强烈，难以持续坐着。
☑ 走路时下肢疼痛，无法行走，但休息后可以继续走路。
☑ 弯腰时疼痛加剧。
坐骨神经痛的治疗
坐骨神经痛的治疗通常从对症治疗开始，不论病因如何。如果保守治疗效果不佳，且疼痛持续时间较长，伴有尿液或排便障碍，可能需要考虑外科手术。
我院对伴有坐骨神经痛的椎间盘突出症采用细胞凝胶法，对伴有坐骨神经痛的椎管狭窄症采用弗洛伦斯法和Q弗洛伦斯法。
| 细胞凝胶法
细胞凝胶法是修复受损的椎间盘的治疗方法。
注射药物填补椎间盘的裂缝，这些药物会变成凝胶状，修补裂缝，从而防止椎间盘进一步变性，可能可以起到治根治本的作用。
椎间盘的体积不会减少，治疗后药物作为凝胶状植入物留在椎间盘内，因此椎间盘得以保存，这就是其特点。
细胞凝胶法适用于腰部和颈部的椎间盘退行性病变。
| 弗洛伦斯法
如果椎间盘退行性病变进展，并伴有椎管狭窄症、滑脱症等，适用弗洛伦斯法。
通过将特殊的间隔器置于腰椎棘突起之间，在维持脊柱旋转和屈曲的同时，实现椎体的稳定化，扩展椎管，抑制椎间盘突出并减少黄色韧带肥厚。狭窄的椎管得以扩展，从而缓解疼痛和麻木等症状。
| Q弗洛伦斯法
Q弗洛伦斯法是一种适用于椎管狭窄症、滑脱症和腰椎不稳定症的低风险微创治疗方法。
通过经皮插入专用装置，稳定不稳定的脊柱，扩展狭窄的椎管，并矫正滑脱。
如果您有坐骨神经痛的困扰，请考虑前往我院进行诊察。
该篇文章的撰稿人
整形外科医 簔轮 忠明
所属学会・资格
日本腰痛学会
日本内视镜外科学会
日本医师会认定产业医
日本癌症治疗认定医疗机构 癌症治疗认定医
细胞凝胶法 认证医生
臭氧治疗 认证医生
弗洛伦斯法 认证医生
