治疗病例介绍 信息专栏

Colum 今天的治疗病例介绍 CASE-No.32│ILC国际腰椎医院大阪院专栏


患者案例


70-80之间  女性


关于到目前为止患者的病程


5~6年前会感到站立困难。

最近开始症状恶化。

4个月前被诊断为椎管狭窄症。

以改善症状为由前往我院。


关于治疗前的症状


直立有腰部被勒紧的感觉。

连足底都会疼痛。

・治疗前疼痛水平

下肢麻木臀部
疼痛的程度9989

完全感受不到疼痛的情况为0,能想到的最大疼痛为10。

主要疼痛部位-腰部、腿部。

前屈:可以完成;

后屈:可以完成;

咳嗽、打喷嚏:不清楚;

拉塞格征(拉塞格征又称直腿抬高试验。阳性时为神经根受刺激的表现):阴性;

压痛点(以拇指或食指末节指腹触压皮肤时,在呈现阳性病理反应的部位出现以疼痛为主要感觉的点):右L3/4, 4/5阳性;

・日常动作

入浴或坐位时症状有所改善。

  一抬腰就痛。


关于图像和观察结果


・L2/3, 3/4, 5/s- 椎间盘退行性病变、膨隆;

・L4/5- 轻度椎管狭窄症;

  以上的事实通过影像被诊断了出来。

・用红色的方框圈出的L3/4, 4/5, 5/s- 椎间盘退行性病变、膨隆引起的椎管压排,是造成症状的可能性的主因。

・用黄色的方框圈出的L2/3- 被诊断出有椎间盘膨隆,处于改善症状、预防的双方面考量,予以诊治。


关于治疗


在与患者商量的基础上,对L2/3, 3/4, 4/5, 5/s实施细胞凝胶法。

治疗是由丸山医生进行的。

该处为注入细胞凝胶后的图像。

治疗在45min左右结束。

患者在恢复室休息后便步行离院了。


关于我们的治疗方法


这是对本次介绍的细胞凝胶法的补充信息。

细胞凝胶法的风险和副作用:治疗后可能会出现短暂性疼痛。神经损伤在治疗的特性上,可能性不是0,不过,自验例和论文都没有关于损伤的报告。局部麻醉药物引起过敏反应的可能性极小。治疗后1-2个星期症状可能出现短暂恶化的现象。原因可能是由于植入物的减压效果,带动周围组织。此外,椎间盘磨损到几乎所剩无几的情况有不能治疗的可能性。就诊时请在与医生商量的同时选择合适的治疗方法。

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