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Colum 【病例介绍 第136】 治疗后一度症状加重但一个月后好转的患者


患者


50多岁 女性

2023年10月治疗 治疗后12个月


症状及治疗


红色标识处(L4/5,L5/s)可见椎间盘突出。

| 过往病程

2022年10月开始右侧下肢疼痛。

2022年11月起床时感到腰痛,站立后会好一些。

2023年6月于就近骨科就诊时诊断为椎管狭窄症。通过康复锻炼观察。

病痛未得到改善后至我院就诊。


治疗后进展


下表为各部分的疼痛数值,由患者本人在0~10之间进行评价。

 完全没有疼痛的情况评价为0,能想到的最大疼痛评价为10。

 下肢麻木臀部
治疗前1999
治疗后1星期1099
治疗后1个月5070
治疗后3个月3250
治疗后6个月0000

以下是我们在治疗后随访时收到的患者反馈:

•   治疗1周后:间歇性跛行缓解,腰痛少许,麻木感强。
•   治疗1个月后:腰痛加重,麻木站立式加重,坐着的话减轻。
•   治疗3个月后:有段时间必须服用止痛片止痛,后来慢慢好转。
•   治疗6个月后:治疗4个月后,腰、下肢痛,麻木同时好转。

本次患者的症状治疗后初期可能因为治疗时的神经阻滞注射而暂时减缓了症状。

但神经阻滞注射只是一时的减缓症状左右,因此之后感到症状加重。

细胞凝胶法通常会在治疗后感到症状加重,通常平均需要3-6个月左右可以体现改善。

*治疗效果通常需要 3 周到 3 个月才能显现。

*治疗效果存在个体差异。 请注意,可能无法达到相同的效果。


本院治疗方法


以下为对本次介绍的细胞凝胶法的补充信息。

细胞凝胶法的风险和副作用:治疗后可能会出现短暂性疼痛。神经损伤在治疗的特性上,可能性不是0,不过,自验例和论文都没有关于损伤的报告。局部麻醉药物引起过敏反应的可能性极小。治疗后1-2个星期症状可能出现短暂恶化的现象。原因可能是由于植入物的减压效果,带动周围组织。此外,椎间盘磨损到几乎所剩无几的情况有不能治疗的可能性。就诊时请在与医生商量的同时选择合适的治疗方法。

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