椎管狭窄症是指脊椎通过的椎管变窄,压迫神经的状态。
多在中老年以上群体发病,10%左右的居民被诊断为该症。
椎管狭窄症不仅有腰痛的症状,还有下肢疼痛和麻木的症状,此外,还有间歇性跛行(走路的时候臀部和腿会疼痛,休息一下就会舒服很多,但是再行走时仍会感到疼痛),且会影响到日常生活。
✳1 参考:橋爪 洋、吉村 典子、山田 宏、吉田 宗人 “脊椎超龄退行性疾病的流行病学指标及运动功能和相关内容-The Wakayama Spine Study.” 《体力科学》2016年65卷1号.
椎管狭窄症的治疗 —— 外科手术
作为腰部椎管狭窄症的治疗也有通过阻滞注射来处理的情况,不过,疼痛和麻木等的症状越强越推荐进行外科手术。
| 椎管狭窄症的外科手术
椎管狭窄症的手术有腰椎椎弓切除术和脊椎固定术2种方式。
腰椎椎弓切除术是在全身麻醉的情况下,使用内窥镜进行,切开背部皮肤,切除椎弓的一部分和肥厚的黄色韧带,消除神经的压迫,扩大脊柱管。
脊椎固定术是在全身麻醉的情况下,切开背部的皮肤,取出变性的椎间盘,放入装有从腰骨提取的笼状骨头,用螺杆和杆固定脊椎。也有在腰椎椎弓切除术之后进行的情况。
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| 外科手术后的生活方式
脊椎的外科手术需要住院时间。快的话一周,根据情况需要住院2周。手术部位越多,住院时间越长。
从手术次日开始,从确认从床上起来、坐下等活动开始,术后经过良好的话会转变成走路练习和日常的动作练习等。
术后的最初两周,可以在穿上紧身衣的基础上进行简单的动作练习。
手术2周后,就可以在办公桌前工作或开车了。
重体力劳动手术2个月后才能开始,而且骑自行车和跑步的动作的话手术3个月后开始比较好。
运动也一样,除了会让身体碰撞或摔倒的激烈运动以外,都可以在术后3个月后开始进行。
椎管狭窄症的治——椎间盘的治疗
椎管狹窄症是由于椎间盘裂开,中心成分凸出,凸出的部分使椎管变窄而引起的。如果椎间盘的裂纹没有修复好,就有可能再次发生突出症,或者脊柱管再次变窄。
我院的细胞凝胶法是,在椎间盘的裂纹部分注射填补药剂,然后变成凝胶状来填补裂纹,所以能够进行根本的治疗。其特征是椎间盘的体积不会减少,治疗后药物会作为凝胶状的植入物留在椎间盘上,从而保留椎间盘。
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| 术后的生活方式
治疗1~2个小时后就可以回家了。
从治疗的次日开始,可以一边避开对腰有负担的动作一边做轻量的运动。
治疗3天后开始去泡温泉也没有关系,此外,推荐3天后开始在不易对腰部造成负担的泳池里漫步。
治疗7天后开始按摩和恢复运动。
瑜伽可以在治疗14天后开始练习,而高尔夫球、运动和重体力劳动则需要推迟1个月左右。
因椎管狭窄症而烦恼的人,想要避免脊椎手术的人,请务必考虑接受一次我院的诊查。
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