坐骨神经痛是指从腰部延伸到腿部的人体最粗的神经受到压迫或刺激而出现的症状。
腰椎间盘突出症、腰部椎管狭窄症等很多疾病都伴有坐骨神经痛。其中最常见的是椎管狭窄症和椎间盘突出症。
坐骨神经痛的特征
坐骨神经痛包括臀部、大腿、小腿肚子、足尖等部位的疼痛和发麻。
另外，小腿肚发胀、腿酸、有灵感和灼热感也是坐骨神经痛的特征。
会被误认为坐骨神经痛的疾病
引起与坐骨神经痛相似症状的疾病有梨状肌症候群、骶髂关节障碍、椎间关节障碍、皮层神经障碍。
梨状肌症候群
梨状肌症候群是由位于臀部的梨状肌刺激坐骨神经而产生的。
梨状肌是从臀部后侧伸出，连接到大腿骨的肌肉。坐骨神经通过梨状肌形成的隧道，如果梨状肌变硬，就会出现症状。
特征是从臀部到下肢疼痛和麻木，坐着的时候，膝盖向内侧的大腿内侧姿势，使得症状加剧。
骶髂关节障碍
由于骶骨和骨盆之间的接缝处骶髂关节移位或变形，引起腰痛、臀部痛、下肢痛。这被称为骶髂关节障碍。
主要症状与坐骨神经痛相似，但骶髂关节障碍的疼痛会沿着骶髂关节面，或是发生在下肢外侧。
椎间关节病
椎间关节是连接椎骨和椎骨的左右一对关节。椎间关节症是指椎间关节发生变性，产生炎症的疾病。
主要症状是腰痛和臀部痛，在扭腰或活动身体时会出现强烈的疼痛。发生麻木和下肢痛的情况很少。
皮层神经紊乱
皮层神经是连接脊柱和臀部上部表面的神经。皮层神经障碍，是指皮层神经在跨越骨盆时，被骨头和肌肉夹紧，引起腰痛、下肢痛、麻木的疾病。近年来也被称为“新型腰痛”。
如果是皮层神经障碍的话，按压腰部会出现疼痛的地方，仰卧也会疼痛。有时按住腰走路会减轻疼痛。
如上所述，有很多疾病会出现与坐骨神经痛相似的症状，为了得到适当的治疗，正确的诊断是必要的。
如果您有类似坐骨神经痛的症状，请务必去医疗机构接受检查。
坐骨神经痛的治疗方法
坐骨神经痛的治疗有保守疗法和手术疗法2种。
保守疗法
・物理疗法
通过温热疗法、按摩、牵引等，主要是促进血液循环，缓解疼痛等症状的疗法。
・运动疗法
这是一种通过体操和伸展运动缓解肌肉紧张、促进血液循环、改善疼痛的疗法。作为手术后的康复训练也经常进行。
・药物疗法
这是通过服用止痛药来缓解症状的方法。
・神经阻滞疗法
直接注入神经周围或神经，暂时阻断疼痛的传导物质，强烈的疼痛就会缓解。另外，还能缓和自律神经的紧张，促进血液循环，缓解症状。
手术疗法
坐骨神经的治疗，几乎不可能一开始就进行手术，但如果其他治疗都没有效果，或者膀胱和直肠有障碍，外科手术也会被考虑。
坐骨神经痛的主要疾病是椎间盘突出症和椎管狭窄症，所以主要的手术也是椎间盘突出症和椎管狭窄症的手术。
・内窥镜下腰椎间盘切除术(MED法)
对椎间盘突出症进行的最标准的手术。全身麻醉后在背部切开16mm左右的口子，插入外筒管和内窥镜，通过内窥镜确认突出的疝部并切除。
・经皮内窥镜下腰椎间盘切除术(PELD法)
在局部麻醉的情况下，从背部插入被称为操作管的管子，通过内视镜确认疝气部分并摘除。
・内窥镜下腰椎椎弓切除术
在全身麻醉下，在背部切开约18～20mm的皮肤，通过内窥镜的管子，然后切除一部分椎弓和肥厚的黄色韧带，消除神经压迫，扩大脊柱管。
・内窥镜下腰椎椎体间固定术
使用内窥镜和X射线透视装置固定椎体之间。在全身麻醉的情况下，切开背部的皮肤，去除变性的椎间盘，将从腰骨中提取的骨头放入名为笼子的人造物中，对脊椎进行整形。然后用螺杆和杆固定椎骨。
我院的治疗——细胞凝胶法
我院对坐骨神经痛伴随的椎间盘突出症和椎管狭窄症等采用细胞凝胶法。该方法是近年来研究开发的先进治疗方法之一，是证据确凿的新型治疗方法。
椎间盘突出症和椎管狭窄症是由于椎间盘裂开，中心成分凸出，凸出的部分使椎管变窄而引起的。椎间盘的裂纹如果没有修复好，就有可能再次发生突出症，或者脊柱管再次变窄。
细胞凝胶法可以实现其他治疗方法无法实现的“椎间盘修复”，因此可以成为根治性治疗。其特征是椎间盘的体积不会减少，治疗后药物会作为凝胶状的植入物留在椎间盘上，从而保留椎间盘。
在我院，不仅是MRI检查，确认患者的症状和日常生活等的同时，追究症状的原因。
根据诊察的结果为每位患者提出适合的治疗方法，对于治疗后的预防和改善，也以让患者安心为宗旨，接受诊疗的方式会进行详细说明
被诊断过坐骨神经痛的人，请务必考虑接受一次我院的诊查。
