坐骨神经痛是每个人都听过的症状。
坐骨神经痛是指从腰部延伸到腿部的人体最粗的神经受到压迫或刺激而出现的症状。症状多出现在腰部以下的臀部和大腿上,小腿肚、脚尖等部位会有像走电一样的尖锐的疼痛和麻痹感、小腿肚张、冷感和灼热感、腿酸等。
有很多脊椎疾病伴随着坐骨神经痛,最常见的是椎间盘突出症和椎管狭窄症。
在此介绍坐骨神经痛的手术及其费用。
坐骨神经痛应该去哪科就诊?
坐骨神经痛一般要去骨科就诊。
此外,也有去麻醉科、神经内科、脑神经外科就诊的情况。
保险诊疗和自费诊疗的优缺点
手术根据医疗机构的不同,可以通过保险诊疗和自费诊疗来就诊。
保险诊疗
保险诊疗,如果加入健康保险的话,患者的负担金额是治疗费的1~3成。
但是,很多情况下MRI等必要的检查不能在同一天拍摄,手术耗时长,手术时能使用的器械和医疗材料有限制等都是缺点。
自费诊疗
自费诊疗,治疗费用的全额由患者承担。虽然费用昂贵,但与保险诊疗不同,MRI检查和实际手术时间缩短,可以使用更多类的器械,接受微创手术,因此优点也不少。根据疗法的不同,自费诊疗可以不住院,也可以缩短手术后的静养时间。
坐骨神经痛的主要手术及其费用
导致坐骨神经痛的主要疾病是椎间盘突出症和椎管狭窄症,在这里我们介绍一下椎间盘突出症和椎管狭窄症的主要手术方法。
手术费用根据治疗场所和医疗机构的不同而有所不同,以下总结了日本的医疗机构进行的每一处手术费用。
✳住院需要手术的情况是,不仅治疗费用、住院费用(基本费、餐费等)也要花多长时间。全部加起来,有时会超过100万日円。
内窥镜下腰椎间盘摘除术 (MED法)
这是治疗椎间盘突出症最有效的手术。
全身麻醉后在背部切开16mm左右,插入外筒管和内窥镜,通过内窥镜确认突出的疝气部分并切除。
保险诊疗适用;
住院时间:1~2周;
费用:231,000~300,000日円(3成负担)➕住院费用;
经皮内窥镜下腰椎间盘切除术 (PELD法)
在局部麻醉的情况下,从背部插入被称为操作管的管子,通过内视镜确认突出部分并摘除。
保险诊疗适用;
住院时间:2天~1周;
费用:150,000~200,000日円(3成负担);
腰椎弓内窥镜切除术
在全身麻醉下,背部切开约18~20mm的皮肤,通过内窥镜的管子,然后切除一部分椎弓和肥厚的黄色韧带,消除神经压迫,扩大脊柱管。
保险诊疗适用;
住院时间:1周左右;
费用:140万~300万日円(3成负担);
腰椎椎体间固定术
使用内窥镜和X射线透视装置固定椎体之间。
在全身麻醉的情况下,切开背部的皮肤,去除变性的椎间,将从腰骨中提取的骨做成的人造物放入脊椎中,对脊椎进行整形。而后用螺钉和杆子固定椎骨。
保险诊疗适用;
住院时间:1~2周;
费用:600,000~850,000日円(3成负担);
我院的治疗:椎间盘修复治疗——细胞凝胶法
我院对坐骨神经痛伴随的椎间盘突出症和椎管狭窄症等采用细胞凝胶法。是近年来研究开发的先进治疗方法之一,是证据确凿的新型治疗方法。
椎间盘突出症和椎管狭窄症是由于椎间盘裂开,中心成分凸出,凸出的部分使椎管变窄而引起的。椎间盘的裂纹如果没有修复好,就有可能再次发生突出症,或者脊柱管再次变窄。
细胞凝胶法可以实现其他治疗方法无法实现的“椎间盘修复”,因此可以成为根治性治疗。其特征是椎间盘的体积不会减少,治疗后药物会作为凝胶状的植入物留在椎间盘上,从而保留椎间盘。
住院时间只有半天,治疗当天可以步行回家。
细胞凝胶法是自费诊疗,一个椎间盘的治疗费用是1,320万日円(10成负担)。
![](http://cn.ilclinic.or.jp/wp/wp-content/uploads/2023/07/L1000583-1-1024x683.jpg)
因坐骨神经痛而烦恼的人,被诊断为椎间盘突出症和椎管狭窄症的人,请务必考虑到我院接受一次诊察。