椎间盘突出症导致椎孔狭窄症的患者案例
患者
60-70岁之间 女性
关于到目前为止患者的病程
从2年前开始,患者的腰便开始疼痛了。
要是按摩的话,痛感会更甚。
接受了骨科的治疗,用药物观察了情况,但是未得以好转,而后在我院接受治疗。
关于治疗前的症状
・治疗前疼痛水平
腰 | 下肢 | 麻木 | 臀部 | |
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疼痛的程度 | 7 | 7 | 5 | 6 |
完全感受不到疼痛的情况为0,能想到的最大疼痛为10。
主要疼痛部位-腰部、右大腿、膝盖后侧。双足尖的麻木。
前屈:无变化。
后屈:无变化。
拉塞格征(拉塞格征又称直腿抬高试验。阳性时为神经根受刺激的表现):无。
压痛:无特别变化。
・日常动作
早上因为疼痛醒来。
起立、久坐、举重物都会感到有些困难。
步行能力没有问题。
关于图像和观察结果
- L4/5 -偏右侧椎间盘突出症
- L1/2, 2/3, 3/4、4/5、5/s -被认定为椎间盘退行性病变
- L3/4 -双椎孔狭窄、4/5右侧椎孔狭窄
以上事实在影像上被确认。
・L2/3、3/4 – 椎间盘退行性病变,椎孔狭窄症,出于预防考量实施治疗。
・L4/5- 偏右的椎间盘突出,右椎间孔严重狭窄,可能是主要症状疼痛、麻木的病因。
根据诊察、影响等,提出了如上的治疗建议。
关于治疗
在与患者商量的基础上,对L2/3. 3/4、4/5实施细胞凝胶法。
这是Disco Gel注入椎间盘后的图像。
治疗持续25分钟左右结束。
在康复室休息一段时间后,患者步行离院。
关于我们的治疗方法
这是对本次介绍的细胞凝胶法的补充信息。
细胞凝胶法的费用:1,420,000 円/每个部位(含税)~1,860,000 円/5个部位(含税)。
细胞凝胶法的风险和副作用:治疗后可能会出现短暂性疼痛。神经损伤在治疗的特性上,可能性不是0,不过,自验例和论文都没有关于损伤的报告。局部麻醉药物引起过敏反应的可能性极小。治疗后1-2个星期症状可能出现短暂恶化的现象。原因可能是由于植入物的减压效果,带动周围组织。此外,椎间盘磨损到几乎所剩无几的情况有不能治疗的可能性。就诊时请在与医生商量的同时选择合适的治疗方法。
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