治疗病例介绍 信息专栏

Colum 今天的治疗病例介绍 CASE-No.64|ILC国际腰椎医院东京院专栏

椎间盘突出症导致椎孔狭窄症的患者案例

患者

60-70岁之间  女性

关于到目前为止患者的病程

从2年前开始,患者的腰便开始疼痛了。

要是按摩的话,痛感会更甚。

接受了骨科的治疗,用药物观察了情况,但是未得以好转,而后在我院接受治疗。

关于治疗前的症状

・治疗前疼痛水平

下肢麻木臀部
疼痛的程度7756

完全感受不到疼痛的情况为0,能想到的最大疼痛为10。

主要疼痛部位-腰部、右大腿、膝盖后侧。双足尖的麻木。

前屈:无变化。

后屈:无变化。

拉塞格征(拉塞格征又称直腿抬高试验。阳性时为神经根受刺激的表现):无。

压痛:无特别变化。

・日常动作

早上因为疼痛醒来。

起立、久坐、举重物都会感到有些困难。

步行能力没有问题。

关于图像和观察结果

  • L4/5 -偏右侧椎间盘突出症
  • L1/2, 2/3, 3/4、4/5、5/s -被认定为椎间盘退行性病变
  • L3/4 -双椎孔狭窄、4/5右侧椎孔狭窄

以上事实在影像上被确认。

・L2/3、3/4 – 椎间盘退行性病变,椎孔狭窄症,出于预防考量实施治疗。

・L4/5- 偏右的椎间盘突出,右椎间孔严重狭窄,可能是主要症状疼痛、麻木的病因。

根据诊察、影响等,提出了如上的治疗建议。

关于治疗

在与患者商量的基础上,对L2/3. 3/4、4/5实施细胞凝胶法。

这是Disco Gel注入椎间盘后的图像。

治疗持续25分钟左右结束。

在康复室休息一段时间后,患者步行离院。

关于我们的治疗方法

这是对本次介绍的细胞凝胶法的补充信息。

细胞凝胶法的费用:1,420,000 円/每个部位(含税)~1,860,000 円/5个部位(含税)。

细胞凝胶法的风险和副作用:治疗后可能会出现短暂性疼痛。神经损伤在治疗的特性上,可能性不是0,不过,自验例和论文都没有关于损伤的报告。局部麻醉药物引起过敏反应的可能性极小。治疗后1-2个星期症状可能出现短暂恶化的现象。原因可能是由于植入物的减压效果,带动周围组织。此外,椎间盘磨损到几乎所剩无几的情况有不能治疗的可能性。就诊时请在与医生商量的同时选择合适的治疗方法。

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