治疗病例介绍 信息专栏

Colum 今天的治疗病例介绍 CASE-No.61|ILC国际腰椎医院东京院专栏

在我院治疗过的患者的情况

患者

70-80岁之间  男性

关于到目前为止患者的病程

2000年左右闪了腰,但是自然治愈了。

2010年打高尔夫球后感到腰部疼痛,到骨科就诊,被诊断为轻微的椎管狭窄症,虽然通过服药进行了

对症治疗,但并没有好转。

从2018年开始,疼痛愈演愈烈。

关于治疗前的症状

・治疗前疼痛水平

下肢麻木臀部
疼痛的程度9335

完全感受不到疼痛的情况为0,能想到的最大疼痛为10。

主要疼痛部位-腰部整体、右腰和左臀。

前屈:无变化。

后屈:无变化。

拉塞格征(拉塞格征又称直腿抬高试验。阳性时为神经根受刺激的表现):无。

压痛:3/4、4/5的右侧。

診察補足説明

・日常动作

在翻身、扭动身体、起身时症状明显加剧。

提重物时痛感最为严重。

步行的话可以行走500米以上。

关于图像和观察结果

  • L4/5, 5/s -椎间盘退行性病变
  • L4/5 -椎间盘的龟裂
  • L4/5、5/s -双椎孔狭窄

以上事实在影像上被确认。

・L4/5- 在图像上发现有裂缝,很有可能过去有过腰椎间盘突出症。

    椎间盘退行性病变导致主要症状为椎孔狭窄症并造成疼痛,也可能是造成麻木的主因。

・L5/s- 椎间盘退行性病变导致椎孔狭窄的主要症状为疼痛,可能亦是造成麻木的主因。

根据诊察、影响等,提出了如上的治疗建议。

关于治疗

在与患者商量的基础上,对L4/5, 5/s实施细胞凝胶法。

这是Disco Gel注入椎间盘后的图像。

治疗持续20分钟左右结束。

在康复室休息一段时间后,患者步行离院。

关于我们的治疗方法

这是对本次介绍的细胞凝胶法的补充信息。

细胞凝胶法的费用:1,420,000 円/每个部位(含税)~1,860,000 円/5个部位(含税)。

细胞凝胶法的风险和副作用:治疗后可能会出现短暂性疼痛。神经损伤在治疗的特性上,可能性不是0,不过,自验例和论文都没有关于损伤的报告。局部麻醉药物引起过敏反应的可能性极小。治疗后1-2个星期症状可能出现短暂恶化的现象。原因可能是由于植入物的减压效果,带动周围组织。此外,椎间盘磨损到几乎所剩无几的情况有不能治疗的可能性。就诊时请在与医生商量的同时选择合适的治疗方法。

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