患者案例
患者
60-70岁之间 女性
关于到目前为止患者的病程
2021年11月 被诊断为椎间盘突出症。
2022年7月 即使进行了外科治疗,腰部仍然疼痛。
现在 以治疗为目的来我院就诊。
关于治疗前的症状
・治疗前疼痛水平
腰 | 下肢 | 麻木 | 臀部 | |
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疼痛的程度 | 10 | 9 | 3 | 2 |
完全感受不到疼痛的情况为0,能想到的最大疼痛为10。
主要疼痛部位-腰部、双腿下侧。
前屈:右侧腰痛恶化。
后屈:无变化。
拉塞格征(拉塞格征又称直腿抬高试验。阳性时为神经根受刺激的表现):腰痛。
压痛:右椎间关节。
・日常动作
洗脸等前屈时疼痛加剧。
长时间坐位或提重物时症状也会恶化。
步行没问题。
关于图像和观察结果
- L3/4・4/5-椎管狭窄症
- L3/4-炎症
以上事实在影像上被确认。
・L3/4-椎管狭窄症可能导致疼痛、麻木。
这次由于上下锥体有炎症,所以不推荐使用凝胶法,而是推荐以治疗炎症部位为目的的PODD法。
根据诊察、影响等,提出了如上的治疗建议。
根据患者的要求,首先从炎症部位开始治疗。
关于治疗
在与患者商量的基础上,对L3/4-实施PODD法。
治疗是由河野医生进行的。
治疗持续10分钟左右结束。
在康复室休息一段时间后,患者步行离院。
预定在炎症消退的时期实施细胞凝胶法。
关于我们的治疗方法
这是对本次介绍的PODD法的补充信息。
PODD的费用:340,000日円/1处(含税)~560,000日円/5处(含税)
硬膜外臭氧费用:34,000日円/1处(含税)~175,000日円/5处(含税)
※该患者实际所花费费用:PODD1处=330,000円(含税)
:硬膜外臭氧1处=33,000円(含税)
PODD的风险和副作用:治疗后可能会出现短暂性疼痛。神经损伤在治疗的特性上,可能性不是0,不过,自验例和论文均没有关于损伤的报告。局部麻醉药引起过敏反应的可能性微乎其微。除此之外,椎间盘被磨损几乎没有的情况也有不能治疗的可能性。就诊时请和医生一边商量一边选择适合的治疗方法。
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