治疗病例介绍 信息专栏

Colum 今天的治疗病例介绍 CASE-No.66|ILC国际腰椎医院东京院专栏

患者案例

患者

70-80岁之间  女性

关于到目前为止患者的病程

在20~30多岁的时候,曾有过3次闪腰。40多岁以后,腰部一直感到沉重。

2018年 从右臀部到大腿根部出现了麻木和疼痛。

在骨科接受了椎管狭窄症的诊断,并进行了服药、康复训练等,但由于病情时好时坏经常复发,故决定在我院接受治疗。

关于治疗前的症状

・治疗前疼痛水平

下肢麻木臀部
疼痛的程度7657

完全感受不到疼痛的情况为0,能想到的最大疼痛为10。

主要疼痛部位-腰部、右臀部。

前屈:腰部酸胀。

后屈:无变化。

拉塞格征(拉塞格征又称直腿抬高试验。阳性时为神经根受刺激的表现):无。

压痛:左起立肌的张力、疼痛。

・日常动作

身体前倾或拿重物时症状加剧。

步行能力没有问题。

关于图像和观察结果

  • L4/5・5/6-椎管狭窄症
  • L1/2・2/3・3/4・4/5・5/6-椎间盘退行性病变
  • L4-前方滑脱症
  • 承认移动椎体L6

以上事实在影像上被确认。

・L3/4- 因为椎间盘退行性病变导致肿胀,压迫脊椎管。

・4/5・5/s- 由于椎管狭窄症,两椎间孔狭窄症被认定,疼痛、麻木的原因的可能性被考虑了进去。

根据诊察、影响等,提出了如上的治疗建议。

关于治疗

在与患者商量的基础上,对L2/3、3/4、4/5、5/s实施细胞凝胶法。

L2/3是根据患者的要求出于预防的考量进行的。

这是Disco Gel注入椎间盘后的图像。

治疗持续35分钟左右结束。

在康复室休息一段时间后,患者步行离院。

关于我们的治疗方法

这是对本次介绍的细胞凝胶法的补充信息。

细胞凝胶法的费用:1,420,000 円/每个部位(含税)~1,860,000 円/5个部位(含税)。

细胞凝胶法的风险和副作用:治疗后可能会出现短暂性疼痛。神经损伤在治疗的特性上,可能性不是0,不过,自验例和论文都没有关于损伤的报告。局部麻醉药物引起过敏反应的可能性极小。治疗后1-2个星期症状可能出现短暂恶化的现象。原因可能是由于植入物的减压效果,带动周围组织。此外,椎间盘磨损到几乎所剩无几的情况有不能治疗的可能性。就诊时请在与医生商量的同时选择合适的治疗方法。

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