治疗病例介绍 信息专栏

Colum 今天的治疗病例介绍CASE-No.154│ILC国际腰椎医院东京院专栏


患者案例


70-80之间  男性


关于到目前为止患者的病程


2004年施行椎间盘突出症手术(5/s)。

2023年10月腰部会开始发紧,前往就近的骨科就诊,被诊断为椎管狭窄症。  

即使吃了药也无法消除疼痛,为了改善症状,在我院就诊。


关于治疗前的症状


・治疗前疼痛水平

下肢麻木臀部
疼痛的程度8880

完全感受不到疼痛的情况为0,能想到的最大疼痛为10。

主要疼痛部位-腰部、右下肢。

前屈:无变化;

后屈:有麻木感;

拉塞格征(拉塞格征又称直腿抬高试验。阳性时为神经根受刺激的表现):阳性 >50°便会产生麻痹感;

压痛:无;

间歇性跛行:无;

・日常动作

如果右腰受到了刺激,右下肢便会麻痹。

虽然日常动作有些困难,但还能忍受。


关于图像和观察结果


・L4/5, 5/s- 被诊断为椎间盘退行性病变;

以上的事实在影像上得以确认。

・L4/5, 5/s- 被诊断为椎间盘膨隆,该处为造成主要症状的可能性较高。


关于治疗


在与患者商量的基础上,对L4/5实施细胞凝胶法,由于L5/s炎症较强故实施PODD法。

治疗是由簔轮院长进行的。

该图片为将DiscoGel放入的影像。

治疗在30分钟左右结束。

在恢复室休息后,患者步行离院。


关于我们的治疗方法


这是对本次介绍的细胞凝胶法的补充信息。

细胞凝胶法的风险和副作用:治疗后可能会出现短暂性疼痛。神经损伤在治疗的特性上,可能性不是0,不过,自验例和论文都没有关于损伤的报告。局部麻醉药物引起过敏反应的可能性极小。治疗后1-2个星期症状可能出现短暂恶化的现象。原因可能是由于植入物的减压效果,带动周围组织。此外,椎间盘磨损到几乎所剩无几的情况有不能治疗的可能性。就诊时请在与医生商量的同时选择合适的治疗方法。

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