患者案例
60-70之间 男性
关于到目前为止患者的病程
大约从15年前开始,患者就因为腰痛,经常动弹不得。
2年前在骨科就诊时,被告知罹患椎管狭窄症的可能性比较大。
大约1星期前,腰痛复发。
以改善为由前往我院。
关于治疗前的症状
主要是腰痛,也伴有右下肢麻木的情况。
来院的前1天,连保持坐位都很困难。
洗脸等前倾姿势也很困难。
・治疗前疼痛水平
腰 | 下肢 | 麻木 | 臀部 | |
疼痛的程度 | 5 | 5 | 1 | 0 |
完全感受不到疼痛的情况为0,能想到的最大疼痛为10。
主要疼痛部位-腰部。
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前屈:因为右腰比较疼痛,几乎不能前屈;
拉塞格征(拉塞格征又称直腿抬高试验。阳性时为神经根受刺激的表现):左右70°呈阳性;
压痛点(以拇指或食指末节指腹触压皮肤时,在呈现阳性病理反应的部位出现以疼痛为主要感觉的点):右L4/5;
咳嗽、打喷嚏:有震颤;
・日常动作
站立位和弯腰的姿势可以保持,但是起身的时候和久坐比较困难。
可以连续步行5分钟。
关于图像和观察结果
![](https://cn.ilclinic.or.jp/wp/wp-content/uploads/2024/05/图片1-3.png)
・L2/3, 3/4, 4/5, 5/s- 椎间盘突出症;
・L5/s- 右侧检查出椎孔狭窄症;
・L4/5被认定为右侧优势的椎间盘突出,L4/5,5/s是造成主要病因的可能性较高。
・L2/3, L3/4也被诊断为椎间盘突出,但该诊断与右侧占优势的主要症状的关联性较低。
关于治疗
在与患者商量的基础上,对L4/5, 5/s实施细胞凝胶法。
治疗是由丸山医生进行的。
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治疗在40min左右结束。
在恢复室休息后,患者随后步行回家。
关于我们的治疗方法
这是对本次介绍的细胞凝胶法的补充信息。
细胞凝胶法的风险和副作用:治疗后可能会出现短暂性疼痛。神经损伤在治疗的特性上,可能性不是0,不过,自验例和论文都没有关于损伤的报告。局部麻醉药物引起过敏反应的可能性极小。治疗后1-2个星期症状可能出现短暂恶化的现象。原因可能是由于植入物的减压效果,带动周围组织。此外,椎间盘磨损到几乎所剩无几的情况有不能治疗的可能性。就诊时请在与医生商量的同时选择合适的治疗方法。
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