治疗病例介绍 信息专栏

Colum 今天的治疗病例介绍 CASE-No.57│ILC国际腰椎医院大阪院专栏


患者案例


50多岁  男性


目前为止患者的病程


29年前因摔倒产生压迫性骨折。

使用束腰带修养过一个月。

为解决腰痛这一主要问题赴我院治疗。


治疗前的症状


 长时间保持同一姿势坐着,开始行走或移动、上坡跑步时疼痛。

 因爱好运动而导致下肢疼痛。 保持同一姿势时,偶尔腰部会麻木。

 弯腰时疼痛。

・治疗前疼痛指数

下肢麻木臀部
疼痛的程度9735

*完全感受不到疼痛的情况为0,能想到的最大疼痛为10。

主要问题:疼痛 部位:下肢。

前屈:腰痛;

后屈:弯曲大的時候会腰痛;

拉塞格征(拉塞格征又称直腿抬高试验。阳性时为神经根受刺激的表现):左45度阳性;

压痛点(以拇指或食指末节指腹触压皮肤时,在呈现阳性病理反应的部位出现以疼痛为主要感觉的点):左右L3/4,右L4/5,左右L5/S;

咳嗽、打喷嚏:无恶化趋势;

・日常动作

伏案工作。2年前开始运动。

下腰姿势稍微困难。洗脸动作没问题。


影像诊断结果


・L1/2- 椎间盘退行性病变,左椎间关节炎;

・L2/3- 椎间盘轻度退行性病变、突出后产生右椎间关节炎;

・L4/5- 椎间盘退行性病变、彭隆、两侧椎间关节炎;

・L4- 压迫性骨折;

・L2/3,4/5- 突出后,因彭隆引起椎间挤压而产生主要症状的可能性较高。

・L1/2 预防为主


治疗


与患者协议对L3/4, 4/5, 5/s处实施细胞凝胶法。

治疗是由小寺医生进行的。

治疗在35min左右结束。

在恢复室休息后,患者步行离院。


本院治疗方法


以下为对本次介绍的细胞凝胶法的补充信息。

细胞凝胶法的风险和副作用:治疗后可能会出现短暂性疼痛。神经损伤在治疗的特性上,可能性不是0,不过,自验例和论文都没有关于损伤的报告。局部麻醉药物引起过敏反应的可能性极小。治疗后1-2个星期症状可能出现短暂恶化的现象。原因可能是由于植入物的减压效果,带动周围组织。此外,椎间盘磨损到几乎所剩无几的情况有不能治疗的可能性。就诊时请在与医生商量的同时选择合适的治疗方法。

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