患者案例
70-80之间 女性
主要病症
L4/5 椎管狭窄症;
间歇性跛行:有;
关于到目前为止患者的病程
从1年前开始就麻木了。今年开始恶化。
内服药几乎不能缓解疼痛。敷贴药可以缓解一些。
2星期前开始突发疼痛、麻木症状加剧。
因为行走困难,为了改善状况而前往我院。
关于治疗前的症状
右大腿外侧和足底发麻,右臀部疼痛。
最近跪姿右膝会剧烈疼痛。
坐位会消失。
・治疗前疼痛水平
腰 | 下肢 | 麻木 | 臀部 | |
疼痛的程度 | 5 | 7 | 9 | 8 |
完全感受不到疼痛的情况为0,能想到的最大疼痛为10。
主要疼痛部位-腰部、下肢。
前屈:没有问题;
后屈:有疼痛;
咳嗽、打喷嚏:无震颤;
拉塞格征(拉塞格征又称直腿抬高试验。阳性时为神经根受刺激的表现):右侧70°;
压痛点(以拇指或食指末节指腹触压皮肤时,在呈现阳性病理反应的部位出现以疼痛为主要感觉的点):右L3/4阳性、L4/5臀部、L5/s下肢有震颤;
关于图像和观察结果
![](https://cn.ilclinic.or.jp/wp/wp-content/uploads/2024/07/image-9-1024x623.png)
・L1- 陈旧性压迫骨折;
・L4/5- 高度椎管狭窄症;
・L5/s- 椎间盘突出症;
・L3,L4- 腰椎滑脱症;
以上的事实通过影像被诊断了出来。
・由L4/5处的椎管狭窄症、L5/s的椎间盘突出症引起的造成主要症状的病因的可能性更高。
关于治疗
在与患者商量的基础上,对L4/5处的棘突处实施了Q弗洛伦斯法。
而后对L5/s处实施细胞凝胶法。
![](https://cn.ilclinic.or.jp/wp/wp-content/uploads/2024/07/image-10-1024x748.png)
治疗在85min(麻醉:30min + 治疗:55min)左右结束。
在恢复室休息后,因为坐位、站立位、步行没问题,故术后便当日离院。
关于我们的治疗方法
这是对本次介绍的Q弗洛伦斯法的补充信息。
Q弗洛伦斯法的风险与副作用:虽然在自身病例和文献中没有报告,但由于插入间隔器,可能会损伤神经或硬膜等周围组织。局部麻醉药可能会引起极少数的过敏反应。也存在脱臼或棘突起骨折的可能性。其他可能的副作用包括暂时性排尿障碍和过敏反应等。
细胞凝胶法的风险和副作用:治疗后可能会出现短暂性疼痛。神经损伤在治疗的特性上,可能性不是0,不过,自验例和论文都没有关于损伤的报告。局部麻醉药物引起过敏反应的可能性极小。治疗后1-2个星期症状可能出现短暂恶化的现象。原因可能是由于植入物的减压效果,带动周围组织。此外,椎间盘磨损到几乎所剩无几的情况有不能治疗的可能性。就诊时请在与医生商量的同时选择合适的治疗方法。
欲了解更多信息,请参阅下面链接🔗的页面。