患者案例
60-70之间 男性 中国
关于到目前为止患者的病程
从36岁左右开始,因为工作上拿重物会腰痛。被诊断为椎间盘突出症。
接受了半年左右的神经根阻滞治疗,但症状并未改善,2015年接受了L4/5的固定术。
术后症状好转,但从2017年开始腰痛复发。
随后,每年1次左右的闪腰,在由于新型冠状病毒导致的居家隔离阶段腰痛反复复发。
今年开始左臀部疼痛,以改善为由前往我院治疗。
关于治疗前的症状
主要是腰痛,左臀部痛。
・治疗前疼痛水平
腰 | 下肢 | 麻木 | 臀部 | |
疼痛的程度 | 4 | 0 | 0 | 1 |
完全感受不到疼痛的情况为0,能想到的最大疼痛为10。
主要疼痛部位-腰部。
前屈:做不了;
拉塞格征(拉塞格征又称直腿抬高试验。阳性时为神经根受刺激的表现):阴性;
压痛点(以拇指或食指末节指腹触压皮肤时,在呈现阳性病理反应的部位出现以疼痛为主要感觉的点):L3/4、4/5、5/s 轻度压痛;
咳嗽、打喷嚏:有时会有震颤;
阴天时疼痛会加剧;
・日常动作
起床和起身时加剧。
洗脸等前倾姿势非常困难。
长时间步行有些困难。
关于图像和观察结果
・L2/3 – 椎间盘退行性病变、黄色韧带肥厚;
・L3/4- 骨刺、椎间盘后突、硬膜囊压迫、轻度椎管狭窄;
・L4/5- 固定术后脊柱管扩大;
・根据以上判断,L2/3、3/4很可能是产生主要症状的原因。
关于治疗
在与患者商量的基础上,对L2/3, 3/4实施细胞凝胶法。
治疗是由丸山医生进行的。
治疗在35min左右结束。
在恢复室休息后,患者随后步行离院。
关于我们的治疗方法
这是对本次介绍的细胞凝胶法的补充信息。
细胞凝胶法的风险和副作用:治疗后可能会出现短暂性疼痛。神经损伤在治疗的特性上,可能性不是0,不过,自验例和论文都没有关于损伤的报告。局部麻醉药物引起过敏反应的可能性极小。治疗后1-2个星期症状可能出现短暂恶化的现象。原因可能是由于植入物的减压效果,带动周围组织。此外,椎间盘磨损到几乎所剩无几的情况有不能治疗的可能性。就诊时请在与医生商量的同时选择合适的治疗方法。
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