Colum 今天的治疗病例介绍　CASE-No.92｜ILC国际腰椎医院东京院专栏

患者案例

患者

80-90岁之间  女性

关于到目前为止患者的病程

2021年 从左臀部到大腿后侧出现疼痛，行走困难。接受治疗，恢复到稍微能行走的程度。

2023年5月 症状恶化。一直未得以改善。

患者为改善症状前来我院就诊。

关于治疗前的症状

・治疗前疼痛水平

	腰	下肢	麻木	臀部
疼痛的程度	7	7	4	7

完全感受不到疼痛的情况为0，能想到的最大疼痛为10。

主要疼痛部位-左臀部至左小腿肚子。

前屈：只能完成一点。

后屈：只能完成一点。

拉塞格征（拉塞格征又称直腿抬高试验。阳性时为神经根受刺激的表现）：左侧60°呈阳性。

压痛： L3/4/5的棘突起部位。

・日常动作

站姿或久坐，疼痛均会加剧。

步行困难。

关于图像和观察结果

• L3/4-椎管狭窄症
• L1/2～5/s-椎间盘退行性病变

以上事实在影像上被确认。

・L3/4-被诊断为椎管狭窄症，该处可能是疼痛、麻木的原因。

・L4/5-原因很有可能是椎间盘肿胀过大，压迫了部分脊椎。

根据诊察、影响等，提出了如上的治疗建议。

 关于治疗

在与患者商量的基础上，对L3/4、4/5实施细胞凝胶法。

治疗是由河野医生进行的。

这是细胞凝胶法注入椎间盘后的图像

治疗持续20分钟左右结束。

在康复室休息一段时间后，患者步行离院。

关于我们的治疗方法

这是对本次介绍的细胞凝胶方法的补充信息。

细胞凝胶法的费用：1,420,000 円/每个部位（含税）～1,860,000 円/5个部位（含税）。

※该患者实际所花费的费用：细胞凝胶法2处＝1,430,000円（含税）

细胞凝胶疗法的风险和副作用：治疗后可能会出现短暂性疼痛。神经损伤在治疗的特性上，可能性不是0，不过，自验例和论文都没有关于损伤的报告。局部麻醉药物引起过敏反应的可能性极小。治疗后1-2个星期症状可能出现短暂恶化的现象。原因可能是由于植入物的减压效果，带动周围组织。此外，椎间盘磨损到几乎所剩无几的情况有不能治疗的可能性。就诊时请在与医生商量的同时选择合适的治疗方法。

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