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Colum 椎管狭窄症的症状与发展:早期发现的重要性

脊椎内负责神经传导的通道(即椎管)变窄的状态,被称为椎管狭窄症。

本次我们将讲解腰部椎管狭窄症的相关症状。


椎管狭窄的症状


椎管狭窄症的主要症状包括腰痛、下肢疼痛和麻木。

早期症状

在早期阶段,通常仅表现为腰痛。

随着病情发展,椎管狭窄症会导致从腰部到臀部、大腿、小腿甚至脚部出现疼痛和麻木,长时间站立或行走时症状容易加重。

展期症状
腰椎椎管狭窄症的典型症状之一是“间歇性跛行”——即走路时腿部出现疼痛或麻木,无法继续行走,但稍作休息后可缓解并继续行走,然而行走一段时间后又会再次发作。这种症状通常出现在病情进一步发展的阶段。

椎管狭窄症越是进展,能够行走的时间就越短。

由于无法正常行走,下肢血液循环变差,可能导致腿部浮肿、酸痛无力,甚至肌力明显下降。

在重症椎管狭窄症的情况下,还可能影响膀胱和肠道功能,出现排尿和排便障碍。

此外,一旦进入长期卧床状态,常会引发食欲不振,导致营养不良,进而加速肌肉与骨骼的衰退和破坏。


椎管狭窄症的早期诊断至关重要


腰部椎管狭窄症是一种在老年人中较为常见的疾病。

如果出现间歇性跛行等症状,会导致行走困难,进而影响日常生活。有些人因此不再出门,甚至长期卧床,患上抑郁症的人也并不少见。

此外,随着症状的加重,可能只能通过削骨或金属固定等需要全身麻醉的外科手术来治疗。

因此,在症状恶化之前,接受准确的诊断和适当的治疗是非常重要的。


椎管狭窄症的治疗


外科手术:腰椎椎板切除术与脊柱固定术
在治疗腰部椎管狭窄症时,有时会采用阻滞注射进行处理,但多数情况下还是需要通过外科手术进行治疗。
椎管狭窄症的常见手术方式包括腰椎椎板切除术和脊柱固定术。
腰椎椎板切除术是在全身麻醉下,使用内窥镜进行的。通过切开背部皮肤,切除部分椎板和增厚的黄韧带,以解除对神经的压迫,扩大椎管空间。
脊柱固定术同样在全身麻醉下进行。医生会切开背部皮肤,移除已退化的椎间盘,然后植入填有自体骨(从腰骨取出)的支架,再使用螺钉和金属棒将椎骨固定。此手术有时也会在椎板切除术之后进行。

微创治疗:弗洛伦斯法・Q弗洛伦斯法

针对椎管狭窄症,目前也可以采用弗洛伦斯法Q弗洛伦斯法进行治疗。

弗洛伦斯法与Q弗洛伦斯法是一种低风险、微创的治疗方法,适用于椎管狭窄症患者。

在局部麻醉和镇静状态下,通过皮肤插入专用装置,扩张已变狭窄的椎管空间。

通过植入该装置,可以在维持脊柱旋转与屈曲功能的同时,实现椎体的稳定化,扩大椎管空间,并抑制椎间盘突出及缓解黄韧带增厚。
随着原本狭窄的椎管被有效扩展,压迫减轻,疼痛也随之缓解。

如果您被诊断为椎管狭窄症,并正在经历腰痛或间歇性跛行的困扰,建议您考虑前来我院接受一次详细的诊察。