椎间盘突出症是一种常见的脊椎疾病，治疗方法多种多样。除了保守疗法和外科手术，近年来生物激光治疗作为微创治疗方式备受关注。
混合激光治疗是什么…
生物激光治疗结合了激光治疗(PLDD)和臭氧治疗(PODD)的优点，通过降低椎间盘内的压力和减少局部组织的炎性反应来缓解患者的不适。此外，该种治疗方法还可以促进局部血液循环、改善组织代谢，并有助于修复受损的软骨组织。相比传统手术或药物治疗，生物激光治疗具有微创、恢复快、并发症少等优势。
在进行生物激光治疗时，医护人员会根据每位患者的具体情况制定个性化方案，并严格控制操作过程中使用设备及药品的质量与安全性。经过专业培训和临床实践验证后，在合适条件下施行该项技术能够取得良好效果。
总言之，生物激光治疗作为一种新型微创手段，在缓解因腰背部问题引起的不适方面展现出了广阔前景，并将对相关领域产生积极影响。
混合激光治疗的手术形式
混合激光治疗是在局部麻醉下进行的。
使用X射线透视装置，在背部向椎间盘内留置1毫米的穿刺针。通过针内的激光光纤，对髓核进行照射，以减压椎间盘。随后注入臭氧以减轻炎症。
混合激光治疗手术的优缺点
| 混合激光治疗手术的优点
・治疗时间稍短，25min左右。因为是不做切开伤口的动作，使用穿刺针进行的治疗，术后疤痕不明显。
・此外，由于采用了穿刺针的治疗方式，患者在术后康复期间通常能够更快地恢复日常生活和工作状态。这种高效的治疗方法对于那些希望尽快摆脱腰部或颈部椎间盘突出所带来的不适感受的患者来说可能是一个理想的选择。
・突出的消失和对炎症的治疗可以同时进行，比PLDD和PODD更有效。除了缓解椎间盘突出引起的压迫性神经根所导致的局部神经系统损伤以外，在一些临床案例中还观察到了与免疫化学物质相关联并有助于减轻局部组织水肿、改善血液循环等积极影响。
| 混合激光治疗手术的缺点
・不是对所有类型的腰椎间盘突出都有效。虽然混合激光治疗手术被誉为一种较为先进、高效率且低风险性质手法，但它并非适用于所有类型及程度上发展至某个阶段以上之腰背骨关节退行性变动。
・健康保险覆盖范围有限。目前该项技术仍未被普遍列入医保报销项目范畴内，因此需要自费支付相应费用。
・术后存在着一定程度上的复发率，并且其成本也相对较高而言（5%~15%）。✳1
此外，在实施过程中亦需特别注意操作规范以及专业技能要求等方面的问题。
✳1. 参考文献：Daniel S. J. Choy, et al. Twenty-three years of percutaneous laser disc
decompression (PLDD) State of the art and future prospects. Medical Laser Application. Volume 24, Issue 3, 2009. Bhatia,A., rt al. Percutaneous Ozone Treatment for Herniated Lumbar Discs: 1-year Follow-up of a Multicenter
Pilot Study of a Handheld Disposable Ozone-Generating Device. Journal of
Vascular and Interventional Radiology. Volume 30, Issue 5, 2019.
对于想要降低复发率的患者来说 …
混合激光治疗的复发率很高，这一现象主要源于椎间盘突出引起的症状得到抑制，但是椎间盘本身却无法自我修复。为了降低复发率并实现长期稳定的治疗效果，有必要对受损的椎间盘进行修复和重建。在目前的医学领域中，细胞凝胶法被认为是一种有效且可行的方法来实现这一目标。通过细胞凝胶法手术可以恢复受损椎间盘结构和功能，并促进组织愈合与再生，从而提高治疗效果和减少术后并发症风险。因此，在考虑混合激光治疗时，应该全面评估其可能带来的长期影响，并积极探索更加全面、持久性的治疗方案以确保患者获得最佳康复效果。
| 细胞凝胶法
细胞凝胶法是一种全新的椎间盘修复疗法。
该种疗法通过注射特殊的药物，填补椎间盘的裂缝，使椎间盘恢复到正常状态。该种药物在注射后会形成凝胶状，填补裂缝，防止椎间盘进一步退化。
细胞凝胶疗法的特点是，治疗后药物会作为凝胶状的植入物留在椎间盘上，不会导致椎间盘提及的减少，从而有效地保留椎间盘。
该种疗法对于腰部椎间盘退行性病变和颈部椎间盘退行性病变都具有良好的治疗效果。
有腰痛烦恼的患者，请务必考虑在我院接受一次诊察。
该篇文章的撰稿人
整形外科医 簔轮 忠明
所属学会・资格
日本腰痛学会
日本内视镜外科学会
日本医师会认定产业医
日本癌症治疗认定医疗机构 癌症治疗认定医
细胞凝胶法 认证医生
臭氧治疗 认证医生
弗洛伦斯法 认证医生
