治疗病例介绍 信息专栏

Colum 今天的治疗病例介绍CASE-No.18│ILC国际腰椎医院大阪院专栏


患者案例


60-70之间  男性


关于到目前为止患者的病程


10年前开始腰痛,右臀部~大腿疼痛和麻痹感发作。

最近病情加剧,前往就近的诊所就诊时被诊断为腰椎间盘突出症。

以改善为由前来我院进行治疗。


关于治疗前的症状


走20~30米右臀部会感到疼痛。

右侧大腿内侧到足底感到麻木。

・治疗前疼痛水平

下肢麻木臀部
疼痛的程度8677

完全感受不到疼痛的情况为0,能想到的最大疼痛为10。

主要疼痛部位-下肢。

主要是腰痛、腿麻;

前屈:同一处部位的麻痹感;

后屈:腰部有不适感;

拉塞格征(拉塞格征又称直腿抬高试验。阳性时为神经根受刺激的表现):阴性;

压痛点(以拇指或食指末节指腹触压皮肤时,在呈现阳性病理反应的部位出现以疼痛为主要感觉的点):左L3/4、右L4/5 呈阳性;

咳嗽、打喷嚏:无震颤;

踮起脚尖、脚跟站立:可以完成;

・日常动作

  翻身动作和久坐相对容易完成。

  每天贴着膏药,痛了的话就服药。

  保持直立位,起身动作等会有些困难。


关于图像和观察结果


・L3/4、4/5、5/s- 被诊断为椎间盘退行性病变、椎间盘突出。

・L3/4, 4/5- 被诊断为椎间关节炎。

・L5/s- 被诊断为椎孔狭窄症。

・L3/4、L4/5、L5/s- 据医生判断,很大程度上椎间盘突出,椎管压排和L5/s的椎孔狭窄是产生主要症状的病因的可能性。


关于治疗


在与患者商量的基础上,对L3/4, 4/5, 5/s实施细胞凝胶法。

治疗是由丸山医生进行的。

注入DiscoGel后。

治疗在35min左右结束。

在恢复室休息后便步行离院了。


关于我们的治疗方法


这是对本次介绍的细胞凝胶法的补充信息。

细胞凝胶法的风险和副作用:治疗后可能会出现短暂性疼痛。神经损伤在治疗的特性上,可能性不是0,不过,自验例和论文都没有关于损伤的报告。局部麻醉药物引起过敏反应的可能性极小。治疗后1-2个星期症状可能出现短暂恶化的现象。原因可能是由于植入物的减压效果,带动周围组织。此外,椎间盘磨损到几乎所剩无几的情况有不能治疗的可能性。就诊时请在与医生商量的同时选择合适的治疗方法。

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