Colum 今日治疗病例介绍 CASE-No.79｜ILC国际腰椎医院（名古屋院）专栏
患者信息
60多岁 女性
患者病史
偶尔发作坐骨神经痛，进行对症治疗。
2025年出现疼痛，通过口服药物进行观察。但自2026年5月左右起，侧卧位、立位及卧位时疼痛加剧。平时习惯仰卧入睡且不翻身，在尝试照着网上搜索到的拉伸运动于睡前谨慎练习后，疼痛神奇地得到了显著缓解。
后于附近医院诊断为椎间盘突出、脊柱管狭窄症及脊柱滑脱症，并被建议行脊柱融合术，因存有顾虑而来本院就诊。
治疗前的症状
主要疼痛部位： 双侧腰部疼痛、左下肢麻木、双侧臀部疼痛
- 前屈（向前弯腰）： 无异常（OK）
- 后伸（向后仰腰）： 双侧腰部疼痛
- 直腿抬高试验（Lasegue征）： 阴性
- 腰部压痛点： 双侧坐骨神经区域
间歇性跛行： 阳性
| 腰 | 下肢 | 麻木 | 臀部 | |
| 疼痛程度 | ５ | ０ | ５ | ３ |
以完全无痛为0分，可想象的最大疼痛为10分进行评估。
影像结果及诊断分析
- L1/2： 变性、膨出、纤维环撕裂
- L2/3： 变性
- L3/4： 变性、膨出、左侧椎间孔狭窄
- L4/5： 变性、右侧突出、双侧椎间孔狭窄
- L5/S： 变性、膨出、双侧椎间孔狭窄、纤维环撕裂
- 经评估，L3/4、L4/5、L5/S 的椎间盘变性、突出、双侧椎间孔狭窄及纤维环撕裂极有可能是引发主要症状的原因。
治疗经过
经与患者充分沟通，在L3/4、L4/5、L5/S实施细胞凝胶法治疗。
由伴院长亲自操作。治疗过程约 30 分钟 完成。
患者在恢复室休息后，可自行步行离院。
本院的治疗
以下为对本次介绍的细胞凝胶法的补充信息。
细胞凝胶法的风险和副作用：治疗后可能会出现短暂性疼痛。神经损伤在治疗的特性上，可能性不是0，不过，自验例和论文都没有关于损伤的报告。局部麻醉药物引起过敏反应的可能性极小。治疗后1-2个星期症状可能出现短暂恶化的现象。原因可能是由于植入物的减压效果，带动周围组织。此外，椎间盘磨损到几乎所剩无几的情况有不能治疗的可能性。就诊时请在与医生商量的同时选择合适的治疗方法。
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