患者案例
80-90之间 男性
关于到目前为止患者的病程
大约20年前,患者被诊断患有椎管狭窄症。
以前走路没有问题,但从2年前开始行走时大腿产生疼痛、麻木的现象。
1年前开始行走时出现足底麻木(右>左)。步行时间也减少到5分钟左右。
随着症状的加剧,有时会出现膝盖嘎吱作响的现象。
以改善为由前往我院就诊。
| 关于治疗前的症状
・治疗前疼痛水平
腰 | 下肢 | 麻木 | 臀部 | |
疼痛的程度 | 8 | 9 | 10 | 10 |
完全感受不到疼痛的情况为0,能想到的最大疼痛为10。
主要疼痛部位-腰部、下肢(右>左)。
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前屈:没有问题;
压痛点(以拇指或食指末节指腹触压皮肤时,在呈现阳性病理反应的部位出现以疼痛为主要感觉的点):右L3/4、L4/5、左L2/3 ;
关于图像和观察结果
![](https://cn.ilclinic.or.jp/wp/wp-content/uploads/2024/05/image-30-1024x600.png)
・L1/2 – 椎间盘有中等程度的退行性病变和突出。
・L2/3, 3/4, 4/5, 5/s- 椎间盘退行性病变、突出被认定。
・L2/3- 中度椎管狭窄。
・L3/4- 被诊断为高度椎管狭窄、右椎间孔狭窄。
・患者被诊断为L2/3, 3/4, 4/5, 5/s 患有椎间盘退行性病变、突出,但判断L3/4有高度的椎管狭窄症、右椎间孔狭窄是产生主要症状的可能性较高。
关于治疗
在与患者商量的基础上,对L3/4棘突间实施Q弗洛伦斯法。
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治疗在70min(麻醉:35min + 治疗:35min)左右结束。
在恢复室休息后,坐位、站立、步行都没有问题,而后便步行回家了。
关于我们的治疗方法
这是对本次介绍Q弗洛伦斯法的补充信息。
Q弗洛伦斯法的风险和副作用:虽然没有自验案例和论文报告,但是插入垫片可能会损伤神经和硬膜等周围组织。局部麻醉药引起过敏反应的可能性极小。有脱臼和棘突骨折的可能性。除此之外,还有可能发生暂时性的排尿障碍、过敏反应等。
本文作者:理事长