椎管狭窄症是指神经通道的椎管狭窄(=变窄),压迫神经的状态。腰椎不稳定的情况下,身体活动时疼痛的情况比较多。
腰椎椎管狭窄症会出现腰部以下的麻木和疼痛。走着走着,屁股和腿就会疼痛或麻痹,休息一下就会舒服,但再走着走着又会疼痛,间歇性跛行是其特征。
椎管狭窄症常用的的治疗方法是脊椎手术。
手术方法有很多,这次就这些手术方法进行介绍。
椎管狭窄症的手术方法
作为腰部椎管狭窄症的治疗也有阻滞注射的疗法,不过,疼痛和麻等的症状越强烈一般患者会越倾向于考虑做外科手术。
腰椎椎弓切除术
该手术是使用内视镜进行的手术。
在全身麻醉下,在背部切开约18~20mm的皮肤,通过内窥镜的管子,然后切除一部分椎弓和肥厚的黄色韧带,消除神经压迫,扩大椎管。
・优点:
因为不需要切大块的背部肌肉,所以破坏脊柱稳定性的情况非常少。
可以使用医保。
・缺点:
住院时间需要1周左右。
切除范围太少的话可能会残留有症状。
如果伴有椎间孔狭窄症或滑脱症,在进行切除手术后可能需要进行固定术。
因为手术技术也需要熟练,所以不是专业的医院是不能接受手术的。
脊椎固定术
使用内窥镜和X射线透视装置,固定脊柱的手术。
在全身麻醉的情况下,医生会在背部皮肤上切开一个切口,移除退化的椎间盘,并放置一个名为椎笼的人工装置,椎笼中装满了从髋骨上取下的骨头,从而重塑脊柱。 然后用螺钉和螺杆固定椎骨。
・优点:
适用于伴随腰椎滑脱症和腰椎不稳症等的情况。
可以使用医保。
・缺点:
侵入大,伤口也大。
住院时间很长,1~2周。
进入身体的金属螺杆会损伤肌肉,腰部活动受限。
固定了一次的地方不能再动。
术后邻近的椎间盘等的负担增加,那里有可能发生椎管狭窄症和椎间盘突出症。
骨质疏松症导致骨骼脆弱的情况下,固定的脊柱可能会被压扁。
手术的部分积脓的可能性很高。
高频热凝固法,脉冲RF
该种疗法是在局部麻醉的情况下,从针尖放出高频电流,用热来凝固神经,阻断疼痛信号。
效果会持续到被切断的神经再生为止。
・优点:
患者只需住1晚。
不会麻痹与疼痛无关的神经。
・缺点:
不适应所有的患者。
效果的持续是短暂的,几个月到一年疼痛就会恢复,所以需要多次手术。
并不是所有引起疼痛的神经都能被切断,需要在事前确认原因神经的同时慎重判断是否能被切断。
我院的治疗:细胞凝胶法
我院对椎管狭窄症采用细胞凝胶法。这是近年来研究和开发的先进治疗方法之一,也是最有疗效很好的最新治疗方法。
椎管狭窄症是由于椎间盘裂开,中心成分凸出,凸出的部分使椎管变窄而引起的。椎间盘的裂纹如果没有修复好,就有可能再次发生突出症,或者脊柱管再次变窄。
我院的细胞凝胶法是在椎间盘的裂纹部分注射填补药剂,然后待其变成凝胶状来填补裂纹,所以能够进行根本的治疗。其特征是椎间盘的体积不会减少,治疗后药物会作为凝胶状的植入物留在椎间盘上,从而保留椎间盘。
・优点:
因为可以实现其他治疗方法无法实现的“椎间盘修复”,所以可以实现从根本上治疗。
适用于广泛的腰椎疾病。
不需要住院,当天就能治疗。
外科手术后疼痛没有消失的人,或者复发的人也可以接受治疗。
80岁以上的老年人也可以接受治疗。
・缺点:
椎间盘损毁几乎消失的情况不适用治疗。
因为是自由诊疗,所以治疗费用很高。
被诊断为椎管狭窄症而烦恼的人,想要避免脊椎手术的人,请务必考虑到我院接受检查。